是切还是留的子宫肌瘤,你了解多少?

袁清医生 发布于2024-10-10 11:10 阅读量186

本文由袁清原创

  子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性的肿瘤。据统计,30岁以上的女性,大约有20%有子宫肌瘤,可能是单个或者多个,并且可能长在子宫的不同位置。

  很多人只闻其名,不知其详,今天就来聊一聊子宫肌瘤的几个常见问题。




  01、什么是子宫肌瘤,它是怎么形成的?

  子宫肌瘤其实是一种非常常见的女性疾病,说的通俗一点,其实就是子宫上长了一个瘤子。子宫肌瘤大部分都是良性的,不过从它的发病率来说是高的,而且出乎我们想象,妇科普查的数据显示,子宫肌瘤查出的概率有时候几乎能达到50%以上。但不是所有的子宫肌瘤都需要去治疗,大部分的子宫肌瘤只要随防就可以了。


  02、根据生长部位分类

  ①肌壁间肌瘤:发生率为全部子宫肌瘤的60%-70%,肌瘤位于子宫肌壁内,周围被肌层包围。

  ②浆膜下肌瘤:发生率约为20%,肌瘤向子宫浆膜面生长,突出子宫外表面,表面被浆膜覆盖。

  ③黏膜下肌瘤:发生率约为10%-15%,肌瘤向宫内生长,突出于宫腔,表面被黏膜覆盖,可引起子宫收缩,还可经宫颈口挤入阴道。

  ④特殊部位肌瘤:多见宫颈肌瘤,发生率约占子宫肌瘤的2.2%-8%,生长部位低,或长入腹膜下或阔韧带内,紧靠周围血管、输尿管及其他盆腔脏器,血供丰富,使周围脏器移位,扰乱正常解剖。

  

  03、子宫肌瘤典型症状

  ①月经异常:月经量增多;每次月经持续时间延长;痛经;长期经量增多导致贫血,出现乏力、心悸等症状。

  ②阴道分泌物异常:白带增多;感染时可出现脓样白带;若肌瘤溃烂、坏死、出血,可有血性或脓血性、伴有恶臭的阴道流液。

  ③压迫症状:子宫肌瘤压迫膀胱、输尿管,可导致尿频、尿急、排尿困难、尿液潴留;子宫肌瘤压迫直肠,可出现排便疼痛、便秘等症状。

  ④下腹部不适:下腹坠胀、疼痛,腰酸背痛,经期可加重;肌瘤较大时,可触及下腹部肿块,有时肌瘤可脱出阴道出现外阴脱出肿物。

  ⑤影响妊娠与分娩:突入子宫腔的肌瘤,可妨碍受精卵着床,影响生育;肌瘤过大使宫腔变形、内膜供血不足,造成流产、胎儿生长受限;患者孕期易发生子宫肌瘤变性红色样变,出现腹痛、发热等;可能导致胎位异常、胎盘早剥;靠近宫颈口的肌瘤,可能造成产道梗阻、难产;产后出血;早产。

  04、子宫肌瘤的治疗

  如果没有症状,不需要治疗,每3-6个月定期检查即可。

  如果有症状,可以选择药物和手术治疗两种方法。

  药物治疗的效果一般,主要是缓解症状;手术治疗最为彻底,直接切除肌瘤病灶。

  

  05、得了子宫肌瘤后,饮食需注意什么

  以高纤、低脂、低糖为主的饮食疗法对于子宫肌瘤有减少流血及疼痛的作用,且可使子宫肌瘤纤维缩小,因此培养良好的饮食习惯,对子宫肌瘤有一定的抑制作用。

  ①饮食定时定量,不能暴饮暴食;

  ②坚持低脂肪饮食,多吃瘦肉、绿色蔬菜、水果、鱼类等;

  ③少食辛辣、酒类、冰冻等食品;

  ④常吃富有营养的干果类食物,如芝麻、瓜子等;

  ⑤多吃五谷杂粮如玉米等;

  ⑥多食海藻类食物,包括:发菜、紫菜、海带、海白菜、裙带菜等,常食海藻食品可有效地调节血液酸碱度。

  


  06、子宫肌瘤如何预防

  ①注意多休息,保持良好的心态,避免情绪焦躁烦闷;

  ②多吃蔬菜水果等富含维生素的食物,少吃辛辣刺激和雌激素量高的食物,平时营养均衡多摄入富含蛋白质的食物;

  ③月经期间,注意个人卫生、勤换内裤、保持外阴的清洁和干燥;经期避免性生活,女性要戒烟、戒酒,经期尽可能不要喝咖啡。没有生育计划的患者,积极做好避孕工作,避免发生非意愿的妊娠,减少人工流产的次数;

  ④平时应该积极的锻炼身体,增强身体素质和抵抗力。每周到户外做些有氧活动,多接触大自然和阳光,才能储备足够的维生素D,研究认为维生素D不仅能促进体内钙质的吸收,还能减少子宫肌瘤的患病风险。

  ⑤定期体检:大部分子宫肌瘤患者早期多无自觉症状,可通过健康体检早预防、早发现、早诊断、早治疗潜在疾病。

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