肠镜镜查一:容易误诊为直肠息肉的神经内分泌瘤(NET)

蔡军医生 发布于2024-04-24 10:38 阅读量714

本文由蔡军原创

      最近我科发现好多神经内分泌瘤!

      随着对该病研究和认知的提升,各地同行均表示该肿瘤检出率越来越高,胃里的、直肠的、胰腺的等等,之前发过很多类似案例。

      直肠有种上皮下隆起病变,远看像息肉,近看又跟息肉明显不同,起源于上皮下,色调偏黄,没有经验的内镜医生或者对该病认识不足的医生很容易当做小息肉被钳除,会遗留很大隐患,甚至悲剧。

     

      神经内分泌瘤分G1、G2、G3、G4。G1绝大部分都是良性,可以内镜下微创治疗;G2、G3部分会转移,术前需要全身检查严格评估;G4为神经内分泌癌,全身转移率非常高。
     只有规范耐心的肠镜操作和摄片,以及对该病有足够的认识,才能不漏诊每个神经内分泌瘤。早期确诊后,只需内镜下做一个简单的ESD切除即可,如下图所示,住院时间短,恢复快。



       早诊早治,我们长期努力的目标,不放过每一个潜在的恶性病变,挽救一条生命,更要挽救一个家庭!

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