
每年的四五月份,空气中到处弥漫着醉人的花香,但这对支气管哮喘患者却是潜伏的危险因素,加上春夏之交气温变化起伏大,也是支气管哮喘患者最难熬的季节。
什么是哮喘?
哮喘是一种非常顽固的慢性疾病。主要的症状是发作性的喘息、气短、胸闷、咳嗽、咳痰等。有很多因素都可以导致哮喘,比如遗传,过敏,病毒感染,以及日常生活中的刺激性有害气体等。
哮喘的治疗:
平时备药
一是以β2受体兴奋剂为基础的急救药物,如沙丁胺醇气雾剂;二是吸入糖皮质激素(简称激素)和气道扩张剂的复合制剂,如沙美特罗替卡松气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等,主要作为治疗用药,部分药物因气道扩张剂起效快,也作为急救药物。
发作急救
发作时治疗首选急救药物吸入,多数缓解;也有部分多次吸入效果不佳,用雾化吸入药物或口服气道扩张剂,并准备去医院,在该过程中部分患者缓解;部分就医后给予以静脉滴注激素为主的综合治疗缓解;少数给予气管插管机械通气后缓解。极少部分患者因来不及救治而死亡。
注意事项:
重视疾病
特别强调过敏发作期、气候变剧烈时期、医疗资源不充分时期,一定要正规治疗、正规减药、正规停药,在家庭、工作地点,随身皆备药,不能产生侥幸心理。
镇定用药
在用药的同时一定要保持镇静,尽可能深慢呼吸,湍流强度必然降低,呼吸阻力必然下降,呼吸困难也必然会改善,这也为药物治疗或就医提供时机。
科学雾化
雾化吸入激素和气道扩张剂大多数情况下有较好的效果,但部分患者气道敏感性明显升高,在药物作用尚未发挥前,雾化液本身的刺激(温度、渗透压、pH值)将导致哮喘加重,此时应迅速停药。
激素误区:
激素是控制过敏反应和哮喘目前最有效的药物,长期应用副作用较多,可导致肥胖、消化性溃疡、骨质疏松、免疫功能抑制等副作用,但是对于激素依赖性哮喘患者,吸入大剂量激素可减少口服激素维持剂量,从而减少激素的全身不良反应。