性生活可以促进输尿管结石排出?

张浩浩医生 发布于2022-02-26 10:46 阅读量61946

本文由张浩浩原创

       相信得过输尿管结石的朋友都有一个共同的症状,那就是“痛不欲生”。一个小小的结石怎么会给我们带来那么大的痛苦呢?

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什么是输尿管?

     输尿管为细长的肌性管道, 输尿管上接肾盂,下连膀胱,呈扁圆柱状,长度平均男性为26.5cm,女性为25.9cm,管径为0.5—0.7cm,功能是输送尿液。

 输尿管有三个生理狭窄:

(1)即肾盂与输尿管移行处。

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(2)  与髂血管交叉处。

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(3)壁内段。

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     结石沿着输尿管行径移动,常停留或嵌顿于三个生理狭窄处。依次三个狭窄,可将输尿管分为上、中、下三段,称为復段、盆段、膀胱段。

输尿管结石从何而来?
       原发性输尿管结石少见,多继发于一些输尿管疾患,如肾盂输尿管连接部狭窄(UPJO)、输尿管息肉、肿瘤、囊肿、狭窄、憩室以及巨输尿管症等,由于输尿管中尿液淤滞,在尿液积聚扩张部位形成结石。

得了输尿管结石有哪些症状?

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     一、 腰痛:腰痛是一个很模糊的概念,有些朋友所讲的腰痛,并不是指肾区痛,而是泛指整个腰背部,甚至包括了腰骶部的疼痛。尿路结石引起的腰痛主要在肾区,相当于两个肾脏在腰背部的体表投影,即从脊柱外侧起向外5cm、上至第11胸椎、下至第3腰椎之间的区域。肾实质并无感觉神经分布,是无痛感的。而所谓的肾区痛,是由肾被膜、输尿管及肾盂等受牵扯而发生的疼痛。肾绞痛:是肾盂输尿管学连接部或输尿管阻塞、肾内压增高而引起的痉挛性疼痛,表现突发间歇性肾区剧痛,常沿输尿管方向放射到同侧下腹部、会阴部及大腿,伴恶心、呕吐、大汗淋漓等。

    二、尿频、尿急:输尿管膀胱壁段结石可引起尿急、尿频,这可能因为输尿管下端肌肉与膀胱三角区肌肉相连,并直接附着于后尿道所致;输尿管结石合并尿路感染,膀胱炎性充血,也可引起尿频、尿急。

    三、肾积水及肾功能损害:输尿管管腔较小,结石容易造成梗阻,引起同侧肾积水和感染,致肾功能损害、肾功能不全,有的患者可出现胃肠道症状、贫血等。

怎么排石?

1.小于等于0.6cm结石可以首先选择保守药物治疗,并需要多喝水多运动来促进排石。

2.结石大于 0.6 cm:根据情况选择体外冲击波碎石或手术治疗。

    但是,著名泌尿外科杂志 Urology 却发表过一篇文章,说对于 R ≤ 0.6 cm 的尿路结石,除了常规的药物治疗以外,更可以通过性生活来排石!

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    这可不是作者在开玩笑,而是一个有理有据的随机对照临床研究,让我们来看看原文是如何描述的:

   该研究团队把选取了大概 100 名结石直径 ≤ 0.6 cm 的患者,并将他们随机分为三组:

         第一组患者每周过三次性生活,排石率高达 83.9%;

         第二组患者服用尿路结石常规药物坦索罗辛(一种 α-受体阻滞剂),排石率为 47.6%;

         第三组患者作为对照组,仅做对症处理排石率仅为 34.8%。

也就是说,如果每周过三次性生活,对于结石直径 ≤ 0.6 cm 的患者来说,排石效果更佳!

      也许你会想,性生活之所以排石效果这么好,是因为「运动」比较激烈有助于排石,但是实际上或许并不那么简单!

     作者认为,性交时男性阴茎海绵体会释放一氧化氮 ,根据研究表明, 可以促进输尿管,特别是远端输尿管平滑肌的舒张,加之较为激烈的「运动」,使得结石更容易排出。

    下尿路结石患者多喝水多运动的同时,记得多试试性生活哦!

     但是仅限于输尿管中的结石,如果是肾脏中的结石,能通过夫妻生活也可以产生相对位移,但是结石大部分还是位于肾脏之中,很难直接排出体外,而对于膀胱内的结石也是没有任何帮助的。

    只有对于输尿管中的结石,通过夫妻生活,多饮水,加上配合服用扩张输尿管的药物,在经过性生活之后,有些结石是可以排出体外。

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