近年来随着人们对生活水平和健康意识的提高，全民体检已在全国各地陆续开展。而肾脏超声检查，是体检的基础项目之一。不少朋友做完体检时会意外发现得了肾囊肿，有些人对该疾病不了解，会感到害怕、焦虑。但是也有部分人觉得不是什么大病，毫不在意。

“肾囊肿”到底是什么病？

下面跟大家聊聊“肾囊肿”

什么是肾囊肿？

肾囊肿，是肾脏出现大小不等、与外界不相通、囊性肿物的总称。

很多人在拿到超声单会发现“肾脏低回声病灶”，圆形或者椭圆形，这就是肾囊肿。肾囊肿常常是一段扩张的肾小管，其内上皮细胞增殖，分泌液或滤过液不能排出，积聚而形成。

如果把肾脏比作豆腐，肾囊肿就好像豆腐里面长了一个水泡，这个水泡的壁会不断分泌液体，水泡也会逐渐长大，水泡直径增大到一定程度会压迫周围肾脏，影响功能。

 肾囊肿的病因有哪些？

（1）多数为先天性：

先天性肾脏囊性疾病主要是常染色体显性遗传多囊肾病。

（2）感染因素：

感染可使人体内环境发生异常变化，产生有利于囊肿基因发生变化的环境条件，使囊肿的内部活性增强。常见的感染有上呼吸道感染、尿路感染、肠胃道感染、外伤感染等。

（3）不良饮食习惯：

不良的饮食习惯可能造成很多疾病的产生，当然也是囊肿病产生、发展变化的重要因素。

（4）接触毒素：

常见的毒素诸如农药、某些化学药剂、放射线等等。尤其需要指出的是一些药物若使用不当，也会造成肾损害，包括：卡那霉素、庆大霉素、磺胺类、利福平、消炎痛等西药。

（5）劳逸失宜：

劳神过度、劳力过度、房劳过度。

（6）不良情绪的影响：

现代医学研究证明：不良的情绪变化可使人体的神经及内分泌失调，从而通过神经体液作用改变人体的内环境；而内环境的异常则又对囊肿造成了影响。

单纯性肾囊肿：

（1）小的单纯性肾囊肿通常无症状，体检或其他疾病行影像学检查时偶然发现。囊肿巨大时，可触及腹部肿块。

（2）最常见的症状是患侧肾区疼痛不适,部分患者可因囊肿本身及囊内压力增高,感染等而疼痛加剧。

（3）因囊肿压迫肾脏,造成肾缺血,使肾素分泌增多,引起高血压。在肾功能正常时，可有50%以上患者发生高血压;肾功能减退时,高血压的发生率更高。

（4）囊肿会随病程延长而增大,速度不定,一般比较缓慢;若增大迅速快,要注意出血或癌变可能。

进一步了解肾囊肿的情况，还需要做哪些检查？

若有腰部疼痛不适症状，尿常规提示：红细胞（+），考虑单纯性肾囊有压迫症状，应行CT扫描，确定囊肿的位置、形态、大小和数量，未治疗方案选择进行准备。

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单纯性神囊怎么治疗？

单纯性肾囊肿进展缓慢，预后良好。无自觉症状或压迫梗阻影像学改变者，很少需要外科手术，定期影像复查即可。

手术治疗目的是为了解除囊肿对肾实质的压迫，减轻或消除症状,提高患者的生活质量，延缓肾功能损害。

一般认为需要外科处理的指往是：有疼痛症状或心理压力者;大于4cm或有压迫梗阻影像学改变者；有继发出血或怀疑癌变者。

治疗方法包括囊肿穿刺硬化术、开放肾囊肿去顶减压术和腹腔镜囊肿去顶减压术等。

（1）肾囊肿的穿刺硬化术：

常在B超或CT引导下进行,具有操作简便、创伤小、恢复快、易接受等优点,但是远期复发率高,并且对肾脏腹侧和肾上极的囊肿穿刺有难度,并有较大风险。

但对于全身情况差、囊肿位置表浅且直径较小者,可以考虑选用穿刺硬化治疗。

（2）传统的开放手术：

效果好，成功率高，在处理肾孟旁囊肿、肾盏囊肿及腹侧囊肿等方面有一定的优势。

但手术创伤大,恢复慢,在合并有肾输尿管畸形、肾肿瘤和结石等复杂情况的可以作为一种选择。

（3）腹腔镜手术： 

随着腹腔镜技术的广泛应用,行腹腔镜去顶减压术已成为单纯性肾囊肿的标准术式，具有损伤小，恢复快，住院时间短，并发症少等优点，现已成为国内开展最多的腹腔镜泌尿外科手术之一。

腹腔镜肾囊肿去顶减压术有经腹腔和经腹膜后两种途径。

如何预防肾囊肿的复发？

      1.一般事项：避免剧烈的体育活动和腹部创伤，肾脏肿大明显时应避免腰带过紧，以防囊肿破裂。

      2.控制高血压：这在保护肾功能中起决定性作用。

     3.积极防治尿路感染：多见于女性。在饮食起居、个人卫生等方面都应加倍小心，要适当锻炼，要根据天气温度变化随时增减衣服，预防感冒和各种感染。注意高纤维、高维素食物的补充，不偏食，五谷杂粮、新鲜蔬菜和水果、牛、羊、猪的瘦肉、禽蛋类、牛奶、鱼虾等均可食用。要忌饮酒，少吃辛辣、油炸食品；忌过甜食；忌盲目进补，或不要随意轻信广告宣传的补品，以免损害肝脏或增加肝脏负担，女性的预防肾囊肿更值得关注。

另外，肾囊肿需要注意以下几点：

     1.注意休息：避免剧烈的体力活动和腹部创伤，肾脏肿大比较明显时宜用吊带代替腰带，以免引起囊肿破裂;一般半年复查一次(包括血压、尿常规、肾功能和B超);避免一切肾毒性药物;亲属(父母、兄弟姐妹和子女)作B超检查。

     2.食盐的摄入:控制食盐时，根据病情和肾功能程度作调整。

     3.不偏食：五谷杂粮、新鲜蔬菜和水果、牛、羊、猪的瘦肉、禽蛋类、牛奶、鱼虾等均可适量食用。

     4.讲营养：肾囊肿患者宜食含优质蛋白质高的食物，注意高纤维、高维素食物的补充及低脂肪、适当的糖饮食。