迷失的蛋蛋

张浩浩医生 发布于2022-02-16 11:52 阅读量12163

本文由张浩浩原创

近日我科接收了一位特殊的患者冬冬(化名),原来是冬冬的“蛋蛋”比其他小朋友少了一个。


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冬冬今年一岁多,在他出生的时候,家人发现他右侧的“蛋蛋”消失了,医生建议先观察。可是快一岁多了,冬冬的“蛋蛋”任然没有出现,家属经过深思熟虑后,来我院就诊,在我科进行手术治疗后。冬冬消失的“蛋蛋”终于回来了。原来,冬冬调皮的“蛋蛋”迷失在腹腔中。


那么冬冬到底怎么了?

大家是否有很多疑惑?

为什么我家宝宝的蛋蛋只有一个?

为什么我家宝宝的蛋蛋时而在下面,时而在上面?

迷失的“蛋蛋”究竟去哪里了?

                大家别慌,现在由我给大家科科普:迷失的“蛋蛋”——隐睾


什么是隐睾?

      

宝妈怀孕时,宝宝的睾丸最初在腹腔内发育,出生不久,睾丸通常会从腹腔下滑至阴囊,但是在某些情况下,一侧或者双侧睾丸停在下降路径中的任何一个部位,如后腹膜、腹股沟管或阴囊内高位某处而未能下降至阴囊,也可以称为(睾丸未降)。


如何发现隐睾?


可因单侧或双侧发病而异,一侧隐睾表现为单侧阴囊空虚,扁平,两侧不对称。双侧隐睾则整个阴囊空虚,较小。一般不影响第二性征发育。


一般在宝宝出生后,儿科医生会为宝宝做一个全身体检,轻捏阴囊,检查两侧睾丸是否正常。如果男宝在出生后没有发现睾丸,不要惊慌,睾丸可能就在某个地方,只是还未下滑到阴囊。一般在出生3—6个月可能自行下滑到阴囊,宝妈们应该注意观察和定期体检。


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为什么会出现隐睾呐?

       

造成隐睾的因素有很多,胎儿母体原因,激素异常,睾丸局部结构异常,都会造成“蛋蛋”迷失。


常见原因有:

      

1、内分泌因素:

睾酮被认为是促进睾丸下降的动力因素,先天性睾丸发育不全,激素分泌异常,使睾丸失去下降的动力。经专家研究,部分隐睾经过内分泌治疗后能自行下降也支持内分泌学说。

     

2、机械因素:

内环口、腹股沟管、外环口相对或绝对过小,精索血管、输精管过短、鞘状突发育不良等均可对睾丸下降造成机械性梗阻;睾丸引带功能和附着异常;附睾发育不全。


隐睾有哪些危害呐?


(1)不育:隐睾温度较正常高,导致睾丸功能受损。

(2)疝:多因鞘状突未闭而发生腹股沟斜疝。

(3)睾丸外伤:睾丸位置表浅,容易受损。

(4)睾丸扭转:未降睾丸扭转发生率明显升高。

(5)恶变:发育不良和受损的睾丸更容易发生恶变。

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发现隐睾该如何治疗呐?

      

手术是治疗隐睾最有效的方法,现在已公认2岁左右手术为宜,也可提早,但不可过晚,以最大限度地减少成年后不育和睾丸癌的机会。

      

对于青春期隐睾,一经发现要及时进行睾丸下降固定术,术中如果发现睾丸萎缩或不能下降引入阴囊,必要时可行睾丸切除术。

     

隐睾术后长期随访,定期检查睾丸,了解生育功能和睾丸大小,质地及位置。如年龄较大时才行手术治疗,或者腹膜后隐睾,还要严密观察肿瘤标记物变化,警惕恶变可能,并及时处理。总之术后长期门诊随访就是了。

   

如果您发现宝宝缺失一个或者两个“蛋蛋”建议及时到正规医院找专业医师就诊,做到早发现、早诊断、早治疗。

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