【时间】2023年04月25日

【地点】深圳市宝安纯中医治疗医院中医健康提升中心

【案号】0000113273

【患者】朱某，女，46岁。

【主诉】发现痔疮伴出血2月余。

【病史】痔疮出血，伴坠胀疼痛，排便时可脱出，纳眠可，二便调。

【体征】孔最穴处有结节伴压痛，面色暗红，口唇紫暗，形体偏瘦。

【诊断】混合痔；痔疮（湿热下注）

【治疗】俯卧位针刺“八髎+长强穴”+大艾柱灸针刺处及肛周+“孔最穴附近解筋节”。

图片发自160医护App

【结果】痔疮出血较前好转，仍疼痛。后治疗数次，疼痛及出血基本消失。

【讨论】痔疮患者通过查体后往往发现孔最穴附近可触及压痛点及硬节，此时可针刺“解筋节”；八髎穴是全身上下最小的穴道，乃气血会聚之处，针刺此处可通调周身气血；长强穴是人体督脉阳气强盛之所，是保证人体升降循环的穴位，针刺长强穴具有清热利湿，疏通经络的功效。同时对针刺部位及肛周进行艾灸疗法，可以疏通经络，温阳益气，活血通脉，改善肛周气血循环。

【按语】痔疮患者肛周多考虑存瘀血，因此，本案患者在治疗思路上，首先可在以上治疗之前行毫针毛刺肛周，使其微出血，此时再行针刺及艾灸效果极佳，考虑到此毛刺此部位较为疼痛，患者通常难以忍受，因此尚未未采用。同时灸法也是治疗过程中不可缺失的关键治疗环节。