中国痛风现状

      痛风是一种体内尿酸代谢紊乱，导致关节沉积尿酸结晶的一种关节病。具有多并发症、 病程长、发作时疼痛剧烈等特点，且痛风目前无法治愈。

     《2019年中国痛风现状报告白皮书》提示我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿，其中痛风患者超过8000万人，而且正以每年9.7% 的年增长率迅速增加。预计2020年，我国痛风患者数目将达到一亿。现今痛风已经成为我国仅次于糖尿尿病的第二大代谢类疾病。

       高尿酸血症发病率高，尤其男性，10个男性就有2个以上存在高尿酸血症。我国广西和江西高尿酸血症发病率位居全国榜首，广东其次。

       我国痛风患者平均年龄48.28岁，男性47.95岁，女性53.14岁；男：女比例为15:1（发病率），在我国广西和江西，属于痛风高发地区，广东其次。

       而痛风患者人数分布，则多在珠江三角洲、长江三角洲、环渤海地区，其中广东省痛风人数居全国首位。

痛风的患者依从性

       文献资料提示，美国痛风患者长期坚持每日口服降尿酸药物的比例高达80%，而中国的CRDC的数据提示，在第一次急性痛风发作后，1个月后的复诊率仅约20%左右（2016年数据），6个月的复诊率则更少（2016年数据）。来自南通大学附属医院的数据提示，仅有9.6%的痛风患者可以做到长期坚持每日口服降尿酸药物。而这个数据在北京协和医院，也仅有21.6%。中国痛风患者依从性与国外差距甚远。

以上数据意味着，80%以上的中国痛风患者，由于或这或那的原因，并不能获取有效的降尿酸治疗。

       中国的痛风患者随访率为什么那么低？35.3%的患者是因为治疗后缓解。高达22.7%的患者是因为担心药物潜在副作用。8.7%的患者因为患者教育不充分，不清楚需要长期降尿酸治疗。有8.2%患者确实发生了药物不良反应，包括胃肠道反应3.9%；过敏2.9%；下腰痛、尿异味、性功能障碍各0.5%。而其他的原因还有获取药物不便利、选择中药治疗等。

       中国痛风患者3个月尿酸控制达标率约30%，6个月达标率约40%。但是，数据表明，对于那些未规律随访的患者中，则仅有4.2%尿酸是控制达标的，高达95%以上的患者，尿酸呈现“放任自由”的状态。中国痛风患者降尿酸治疗的不规范，导致痛风近年复发率显著上升。痛风患者，选择合适、专业、安全的降尿酸治疗，已迫在眉睫！

（图片转自《2019年中国痛风现状报告白皮书》与网络）