与恐惧为友-健康160

与恐惧为友

李泽华医生  发布于2020-06-17 15:24 阅读量7060

本文由李泽华原创

上篇六一儿童节快乐的文章里，提到了早期稳定和连续的陪伴对于孩子健康成长的重要性，有一些朋友问到如果早期没能很好的陪伴，或者有一些创伤性的事件会怎么样？或者该怎么办？会不会对孩子有很大的影响？最近在门诊遇到很多入睡前害怕，不敢独睡的孩子，今天刚好也有一个同事问到这个问题，那我们就来谈谈这个部分。

在门诊经常会遇到一些8-12岁左右的孩子，他们可能之前已经可以独自睡觉没有问题，但是往往过了一个假期或者听朋友讲了鬼故事、看了恐怖视频之后开始出现特别怕黑，晚上要开灯睡，或者自己不敢睡，一定要和父母挤在一起睡等等情况，甚至更严重的不敢独处，白天一个人去上厕所都不敢——这些现象看似是新近出现，但是询问之后大多3岁以内有过和父母（尤其是母亲）分离的情况，有些甚至是分离式断奶，这些孩子在回到父母身边之时往往会有一段时间表现的特别焦虑粘人，这与他们内心的连续感的中断有关。

2岁以内是形成依恋关系的关键期，这个阶段不建议母亲和孩子长时间的分离，因为此时在孩子的内心当中并不能够形成关于他人的稳定持续的印象，当一个人有一段时间没有出现在他们的视线范围内，他们就会以为这个人消失了，不存在于他们的世界之中了，而尤其当这个人是妈妈的时候对他们而言更是一个非常巨大的难以承受的失去，特别是如果同时经历断奶和失去母亲的陪伴的情况，所以他们会试着去寻找一些替代物去自我安抚。

带有妈妈味道的衣物或者手指是最常见的替代物，或者也有可能是一些比较固执的行为习惯，因为他们内心充满了混乱和不确定的感觉，所以会非常需要外界环境的稳定，通过保持周围环境的稳定，慢慢的才能够逐渐的找回自己内心的稳定感和连续感。并且这样的情况如果没有得到很好的修复，以后在他们每次面临环境的变化或者遇到压力的情境时，这些行为都有可能会重现，这有可能也是一部分强迫症状的起源。

说了这么多，那为什么怕黑会在青春期前再次出现呢？温尼克特说“青少年期是一个再现的时期”，很多早期的创伤或未被满足的需要、未被看到的情绪在青少年期会再次重现，这既是危机也是转机，如果我们能够利用好此时的重现去帮助他们完成早期创伤的修复，那他们后续的人生也会顺利许多。

当然恐惧怕黑、害怕独处只是这些早期连续性稳定性中断所带来的其中一种影响，还有其他更严重的影响，后续我们有机会再来谈。

在理解了孩子为什么在此时会有怕黑或者害怕独处的情况之后，做父母的可以怎么做呢？整体的原则是陪伴孩子去面对和消化这个恐惧和害怕的情绪，帮他去重建内心的连续感。对于孩子来说很严肃的去谈论情绪总是困难的，所以如果能用一些有趣的方式和他们去互动会更好一些。

这里有一个很简单的画画的游戏策略，叫做与恐惧为友，具体步骤如下：

材料：图画纸、彩笔

1）给孩子一张图画纸，中间画一条横线，然后再切分为6格；

2）请孩子从左上第一格开始画，主题是他们的恐惧的样子，详细到形状、颜色和大小；

3）在左上第2格画出一个有力量的卡通人物或者英雄（例如蝙蝠侠、超人、奥特曼、巴拉巴拉小魔仙、美少女战士等等），TA会保护孩子并且敢于直面他们的恐惧；

4）请孩子和他/她的卡通帮手一起选择一个礼物送给他/她的恐惧，询问他/她的卡通朋友什么礼物可能让他/她和他/她的恐惧成为朋友，或者能够让恐惧不再打扰他/她。将这个礼物画在左上第3格；

5）在左下第1格画出如何将礼物送给他/她的恐惧；

6）在左下第2格画出恐惧收到礼物后的变化，比如颜色、形状和大小发生了什么变化；

7）最后在第6格画出在未来，你再次需要卡通人物帮助，或者你希望卡通人物帮你产生新想法的情况，画出你将如何呼唤TA。

因为对于很多孩子来说，去描述一些和情绪相关的东西是比较困难的，而有时用绘画这种载体会更容易一些，通过形状、颜色、大小的描述把恐惧或担忧具像化出来之后，恐惧的部分就会有所缓解。接下来通过帮孩子寻找资源（帮助者），然后通过某种方式去影响到了这个恐惧或担忧，孩子就会从一种被动的受害者的位置变到了一个相对主动的位置，会有一些力量感生发出来，这也能够让他们恐惧的感觉有所减轻。（附图是我女儿画的）

希望今天的文章能对大家有帮助，如果大家有什么更好的方法也欢迎留言。

我是李泽华，儿童精神科医生，心理治疗师，感谢大家转发及分享

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