肥胖的原因?肥胖导致的疾病?

朱睿医生 发布于2022-11-06 14:19 阅读量2068

本文由朱睿原创

        综合近40年来的全国性调查数据,可以看出中国的肥胖人口正在迅速增长,且这种增长覆盖了所有年龄层阶段。中国人成为“世界第一胖”!


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                        上图:过去30年中国超重/肥胖趋势



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      上图:中国肥胖的群体层面决定因素和个体层面危险因素


        肥胖可以分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类


单纯性肥胖无明确病因,可能与遗传、饮食和运动习惯等因素有关。医学上也可把它称为原发性肥胖,在所有的肥胖中,99%以上是单纯性肥胖。

继发性肥胖是指由于其他疾病所导致的肥胖。继发性肥胖占肥胖的比例仅为1%。

肥胖是体内脂肪,尤其是甘油三酯(三酰甘油)积聚过多而导致的一种状态。通常由于食物摄入过多或机体代谢的改变而导致体内脂肪积聚过多,造成体重过度增长,并引起人体病理生理的改变。




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数字1代表:饮食型肥胖。这种肥胖的特点的就是“从上到下”的胖,从脸、脖子再到肚子和臀部以上都比较胖。对于饮食型肥胖最重要的就是管住嘴了!

数字2代表:压力性肥胖。这种胖的特点就是脂肪囤积在小腹,很多职场的白领都会出现这样的现象,因为在办公室长期久坐,就会导致脂肪下压到小腹的位置。所以,久坐是导致压力型肥胖的一个重要原因。

数字3代表:水肿型肥胖。水肿型肥胖代表着带脉不通,月经不调。水肿型肥胖主要表现在臀部和大腿比较肥胖。

数字4代表:代谢性肥胖。代谢性肥胖的特点是由胸下线开始到我们小腹的位置,这个位置正好就是我们肠胃的位置。所以,肠胃功能差是造成代谢性肥胖的一个主要原因。

数字5代表:静脉型肥胖。其表现就是整条腿都是比较胖的状态。比如很多长期不运动的静脉曲张的患者、大小腿都粗的“萝卜型腿”的人都属于静脉型肥胖。这种情况可以选择多泡脚、多倒立来促进血液循环以此改善静脉型肥胖的现象。

数字6代表:缺乏运动型肥胖。这种肥胖就是我们常说的“啤酒肚”,其实缺乏运动型肥胖在很大程度上是压力型肥胖、代谢性肥胖演变的产物。如果压力型肥胖或者代谢性肥胖没有得到很好的干预,那最后很有可能就演变成“缺乏运动型肥胖”。

                                1.能量摄入过多

大部分的食物含有七种营养物质(糖类、脂肪、蛋白质、水、碳水化合物、淀粉、矿物质),这些营养物质在进入人体后,如果不能够完全被使用,成为身体所需要的能量,就会出现能量过剩,这类营养物将会以脂肪的形式被人体储存下来,以备“不时之需”。一般来说,臀部、腰部、背部、大腿、上臂和内脏表面是脂肪最喜欢停留的地方。

                                2.久坐不动的生活方式

许多人缺乏运动,有着久坐不动的生活习惯。习惯久坐的例子包括:办公室工作而非体力劳动、电脑游戏而非体育活动、习惯坐车或开车而非步行或骑自行车。

                                3.睡眠不足

研究表明,睡眠不足可增加体重增加和肥胖的风险。人在熬夜之后,食欲相关的激素分泌会受影响,会变得更想吃高热量的食物。明明有人连续熬夜后「为伊消得人憔悴」,这又怎么解释呢?熬夜少掉的体重,其实都是身体宝贵的肌肉,并没有减掉脂肪,还会让你以后更难瘦。

                                4.高果糖食物

液态果糖(一种糖类饮料)可以改变脂质能量代谢,导致脂肪肝和代谢综合征。当果糖消耗而发生肥胖时也会增加2型糖尿病风险。高果糖浆的食物包括苏打水、能量饮料和运动饮料,糖果和冰淇淋,调味汁和调味品(包括沙拉酱、番茄酱),加糖的食物(酸奶、果汁和罐头食品),早餐谷物食品。

                                5.引起体重增加的药物

包括非典型抗精神病药物(特别是奥氮平、喹硫平和利培酮)、抗惊厥药和情绪稳定剂(特别是加巴喷丁)、降糖药物(如甲苯磺丁脲)、治疗类风湿性关节炎的糖皮质激素及一些抗抑郁药。

                                  6.肥胖基因

遗传是影响青少年肥胖的因素之一。调查发现,父母都是肥胖者子女发生肥胖的概率高达70%~80%;反之子女发生肥胖的概率达到10%;父母之中有一个为肥胖者 (尤其是母亲) 子女发生肥胖的概率达到40%。

      中医学认为,肥胖的形成与先天禀赋、地理环境、过食甘肥、疏于劳作、七情过度、脾胃虚衰、痰饮水湿等有关。特别是嗜食膏粱厚味,饮食超量,营养成分供过于求,嗜卧少动,使体能消耗明显降低,营养过剩,脏腑功能失调,痰浊内生,痰湿蓄积体内,使脂肪充于肌肤而致肥胖。

一、胃热湿阻

多有肥胖家庭史,或由脾虚湿阻,久郁化热所致。形体肥胖,头胀眩晕,消谷善饥,胃脘滞闷,肢重怠惰,口舌干燥,口渴喜饮,口臭,大便秘结(2~3日一行,甚则3~5日一行);舌质红,苔腻微黄,脉滑或数。

二、脾虚湿阻

多见于年龄偏大者。形体肥胖,浮肿,嗜睡,疲乏无力,懒言少动,肢体困重,食少腹胀,便溏尿少,下肢轻度水肿;舌淡,边有齿痕,舌苔薄腻,脉濡或缓。

三、肝郁气滞

多见于中青年或更年期女性。胸胁苦满,胃脘痞满,时有呃逆,月经不调,失眠多梦;舌质红,苔白或白腻,脉弦细。

四、脾肾阳虚

肥胖臃肿,多见于中老年人,或反复减肥并反复反弹者。虚肿肥胖,神疲乏力,活动不便,嗜睡,劳则喘促,腰酸腿软,形寒肢冷,大便溏烂,肢体困重,阳痿阴寒;舌质淡红,苔白,脉沉细无力。

五、阴虚内热

肥胖程度不重,头昏眼花,头胀头痛,两颧发红,腰膝酸软,五心烦热,咽干口燥,失眠盗汗;舌尖红,苔薄,脉细数。



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                上图:与超重和肥胖相关的疾病相对危险度



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                                  上图:脂肪如何消耗




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                                          朱睿

主治医师,医学硕士,毕业于安徽中医药大学针灸推拿学专业。从事中医针灸临床、科研工作多年,师从国家名老中医杨骏教授,对肥胖内分泌相关疾病具有丰富的诊治经验。

擅长:运用针刺、穴位埋线、中药、刺络放血、艾灸、拔罐等中医特色疗法治疗各种内分泌代谢疾病,如单纯性肥胖症、产后肥胖、盆底肌功能障碍、慢性疲劳综合征、胃肠功能紊乱、更年期综合征、多囊卵巢综合征、月经不调及不孕不育等。

尤其对头痛、头晕、面瘫、中风偏瘫、颈肩腰腿痛、小儿发育迟缓等的针灸治疗有一定造诣。

中医体重管理中心地址:深圳市宝安中医院(集团)上川社区健康服务中心二楼,即京久商务大厦2楼


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