甲状腺激素是维持心脏和血管功能的重要激素之一，影响心血管系统的几乎所有组成部分的结构和功能。心肌是甲状腺激素重要的靶器官之一，可直接作用于心脏使心肌收缩力增强、心率加快和心肌耗氧量增加。甲状腺激素能使血管平滑肌松弛，降低外周血管阻力且提高血管内皮的功能。

       甲状腺功能亢进症患者升高的甲状腺激素水平能激活儿茶酚胺及肾素-血管紧张素-醛固酮系统，同时刺激促红细胞生成素血浆含量增加，这种病理途径使耗氧量、液体潴留和血容量增加，导致心输出量增加、心率加快，这些体液及血流动力学的改变会导致心脏超负荷，促进或加重心力衰竭。这种心力衰竭可能是由于快速而持久的心室率增加导致心动过速性心肌病。

       甲状腺功能减退症引起的心血管代谢功能改变与甲亢引起的改变完全相反，最普遍发生的是在活动或休息状态下左室舒张功能受损。除此之外，低甲状腺激素对心血管系统产生不良的影响包括心动过缓、肌收缩力减弱、舒张充盈延迟、外周血管阻力增加、心脏前负荷减小、心脏后负荷增加、心脏正性肌力作用和变时性功能下降、心输出量减少等。

       甲亢或者甲减都与心力衰竭有密切的联系，甲状腺激素对心力衰竭的影响在已有损害的心肌更突出，甲状腺代谢影响心功能并且是心力衰竭进展的独立危险因素已被证实。故当出现心脏疾病，外周血管病，尤其是心衰或心律失常时，我们需要怀疑是否存在临床或亚临床性的甲状腺功能减退症或亢进症。

目前，心力衰竭的治疗方案包括多种药物，如β-受体阻滞剂、 ACEI、醛固酮拮抗剂、洋地黄类和利尿剂等。尽管治疗方法多种多样，但心衰的死亡率仍居高不下，需积极探索新的治疗措施。心衰治疗中保持患者心血管稳态和心衰的常规治疗同样重要。甲状腺激素在维持心血管稳态中作用明显。

        综上所述，心力衰竭患者中甲状腺激素水平的轻微变化可促使心功能愈来愈恶化，监测心力衰竭患者甲状腺激素水平，对患者预后具有重要的临床意义。故心衰患者要多注意自己的甲状腺功能，一旦发现异常，要及时医治哦。