
免疫是人体的一种生理功能,它能够区分“自我”和“非我”,并破坏和排斥进入人体的抗原物质。在人体中,自身的某些隔离成分也可能成为抗原物质,例如--精子。在正常情况下,精子通过血睾屏障与产生抗体的细胞隔离,避免与之接触,从而不会导致自体产生抗精子抗体。然而,如果由于外伤或感染导致血睾屏障受损,精子就有可能会被自身免疫系统识别为外来异物,产生抗体。
免疫系统和免疫细胞非常复杂且重要。体内复杂的细胞微环境对免疫细胞的代谢反应有重要影响,从而决定了免疫细胞的命运。在接受 T 细胞受体(TCR)和共刺激信号后,T 细胞会生长、扩增,并最终分化为不同的细胞毒性 T 细胞、Treg 和辅助 T 细胞(Th 细胞,包括 Th1、Th2 和 Th17)。除了一些已知的级联反应信号外,代谢活性的变化与 T 细胞分化和效应功能密切相关。T 细胞亚群的失调会破坏保护性免疫和病理性炎症的平衡,导致许多免疫疾病。
精浆中有许多具有免疫抑制活性的物质,可以抑制生殖道内的免疫反应,保护具有抗原性的精子免受免疫系统的攻击。同时,由于这些免疫抑制物的存在,局部免疫监视系统受到抑制,这有助于生殖道内病原微生物或肿瘤的发展。精浆中的免疫抑制物主要来源于生殖道附属腺体,如附睾、精囊、前列腺等。这些免疫抑制物包括精胺、精脒、锌或/多肽及蛋白质的结合物、转谷氨酰胺酶、蛋白酶抑制剂等。精浆中的免疫抑制物可能通过改变精子表面抗原以及对免疫系统的抑制作用来发挥其作用。
一方面,精浆中的抑制物可以覆盖在精子表面原有的抗原决定簇上,形成精子覆盖/包被抗原,或者对其表面抗原进行修饰,引起构象改变,影响免疫活性细胞对精子表面抗原的识别。另一方面,这些免疫抑制物对免疫系统的抑制作用主要表现在以下几个方面:1.对 T 细胞的抑制作用;2.对 B 细胞的抑制作用,精浆对 B 细胞在受到抗原刺激后分化为浆细胞并产生抗体的过程起到抑制作用;3.对补体系统的抑制作用,精浆内的免疫抑制物可显著降低血清内补体的活性,抑制补体介导的杀菌作用;4.对 NK 细胞的抑制作用;5.对吞噬细胞的抑制作用。
精囊的分泌物占射出精液的 60%-70%,其中包含了一系列强大的免疫抑制物。这些免疫抑制物的成分非常复杂,包括 720KD 类妊娠相关蛋白 A、乳铁蛋白、94KDFc 受体结合蛋白、S 型免疫抑制糖蛋白、细胞因子、酸性磷酸酶、锌及锌蛋白复合体、前列腺素、精胺、超氧化物歧化酶等。
这些免疫抑制物可能通过以下几个方面发挥作用:1.分泌精子包裹抗原,粘附在精子表面,掩盖精子抗原决定簇,保护精子不受自身免疫系统的免疫反应;2.干扰免疫活性物质的合成;3.维持精子在男性生殖道内的未获能状态,当精子穿过宫颈粘液时,其免疫活性大大降低,从而使精子迅速获能;4.抑制淋巴细胞增殖,抑制女性生殖道内免疫系统对精子、受精胚胎的攻击反应;5.分泌抗氧化物,保护精子免受活性氧的损害。精囊功能不良或炎症刺激可能导致免疫抑制物质分泌不足或质量下降,从而诱发自身免疫应答,导致自身免疫性不育。因此,正常的精囊功能对男性生殖免疫至关重要。
免疫系统与生殖健康密切相关,而附属性腺器官在其中扮演着关键的角色。了解免疫调节机制和精囊的免疫保护功能,将为解决男性不育等生殖问题提供新的思路和方法。同时,我们也应该意识到,保持健康的生活方式对于维持免疫系统的正常功能至关重要。让我们从小事做起,保护男性生殖健康!!!