支原体是一种大小介于细菌和病毒之间，大小只有0.1～0.3微米。由于能形成丝状与分枝形状，故称为支原体。支原体是在无生命培养基中生长、增殖的最小微生物。从人体分离到的支原体共有 16 种，其中 7 种对人体有致病性。
※分型
常见的与女性泌尿生殖道感染有关的支原体有解脲支原体（Uu）、人型支原体（Mh）、生殖支原体 （Mg），以 Uu 及 Mh 最为常见，其作为人体正常菌群在一定条件下可致病，与多种泌尿生殖道感染和妊娠并发症相关。
※检测
支原体的培养是目前国内进行解脲支原体和人型支原体检测的主要手段；生殖支原体在一般支原体培养基中不生长，所以多采用核酸检测方法。生殖支原体自上个世纪80 年代才被人们发现，受检测条件所限，Mg 仅在我国极少数医院开展检测。
※要不要治疗
支原体在泌尿生殖道存在定植现象，人群中存在着相当数量的支原体携带者而没有症状和体征，以 Uu 最为突出，这也是为什么支原体培养 Uu 阳性率较高的原因。但是，支原体感染是否治疗，要看具体情况：
1.如果男女双方均无泌尿生殖道感染的相关症状，仅 Uu 阳性，考虑为携带者，不必治疗。
2.男性若确诊为 Uu 性尿道炎，建议同时治疗性伴，期间注意避免无保护性交。
3.男性精液质量异常且有生育需求时，男女双方建议同时治疗一疗程。
4.宫颈炎和盆腔炎
近年来，已有大量证据证明生殖支原体Mg 是宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、男性生殖道疾病和输卵管性不孕的病因。生殖支原体有很重要的临床意义，但我国的生殖支原体临床检测很少。
约有10%的盆腔炎患者能培养出Mh，同时，有研究表明Mh 感染还可致产后发热，其原因可能是造成了子宫内膜炎。由于支原体与盆腔炎的发病具有相关性，在2008 年发表的《中国盆腔炎性疾病诊治规范草案》的治疗原则包含针对衣原体及支原体的治疗。
5.孕期下生殖道检出 Uu 的患者不需要进行干预和治疗。
※支原体感染的治疗方案
因为支原体没有细胞壁，因此支原体对作用于细胞壁的抗生素耐药。因此，内酰胺类及糖肽类抗生素对支原体无效。抑制蛋白合成的抗生素对大多数支原体有效。人型支原体对林可霉素敏感，但对红霉素耐药; 与之相反，解脲支原体对红霉素敏感，但林可霉素耐药。协同试验的结果表明，根治解脲支原体相当困难，即便只根除下生殖道的解脲支原体也并非易事。这可能与阴道的酸性环境使红霉素等抗生素失活有关。
人型支原体对克林霉素敏感，而解脲支原体对克林霉素仅中度敏感。氨基糖苷类有抗支原体的作用。
四环素类是常用的治疗支原体感染的药物。但是已经发现了对四环素耐药的生殖道支原体变种，因此四环素不再对支原体普遍有效。
在某些情况下，需使用针对人型支原体的特殊抗生素，可以选择克林霉素，尤其是在四环素无效的情况下。针对性治疗解脲支原体时，主要是治疗男性的非淋球菌性尿道炎的时候，如四环素无效，可以选择红霉素或氟喹诺酮类抗菌药物。常见的治疗泌尿生殖道支原体感染的方案为: 多西环素100mg,po， bid， 7d（Uu及Mh一般首选）; 阿奇霉素1g，单次口服， 或0.25g，qd，po，首剂加倍，共5 ～ 7d; 左氧氟沙星 500mg，po，qd，7 d; 莫西沙星 400mg， po，qd，7 ～ 14d。
如果患者存在盆腔炎，需按照盆腔炎治疗方案进行治疗，总疗程14d。
随访: 明确为支原体感染的患者需要在治疗后随访，采用培养法宜在停药后两周复查，采用核酸检测法宜在停药后4 周复查。
同时在患有支原体感染后，毛巾等日用品也要分开使用，避免造成交叉感染。
※中药
中医治疗支原体感染的疗效良好，主要是因为能够辨证论治、对症下药。中草药不仅具有清热解毒的功效，而且能够杀菌消炎，活血化瘀等。独特的抗纤维化，抗钙化功效的运用能够彻底的清除致病细菌，从根源着手，治疗效果当然显著。
※性伴侣
治疗期间避免性生活或规范使用避孕套。建议性伴侣同查同治。
