
经皮冠状动脉介入治疗(冠脉支架)
经皮冠状动脉介入治疗 (PCI) 是一种打开阻塞动脉的治疗方法。动脉是将富氧血液输送到身体的血管。如果您的动脉中有脂肪、蜡状物质(斑块)的积聚,您可能需要进行 PCI。
或者,您可能在心脏病发作后(急性心肌梗死)进行了 PCI 检查以清除阻塞物。
哪些人需要进行经皮冠状动脉介入治疗?
您可能需要进行 PCI 手术来清除动脉中一种称为斑块的厚脂肪物质的堆积。在动脉中积聚和硬化的斑块是动脉粥样硬化。 动脉粥样硬化会增加患心血管疾病的风险,并阻塞流经心脏的血液。您的心脏不能有效地泵血,并且您可能有胸痛(心绞痛)。 医生也可能使用 PCI 作为心脏病发作的治疗方法。PCI可以快速打开血管,这有助于最大限度地减少心脏损伤。
哪些人不应该进行经皮冠状动脉介入治疗?
您和您的医疗保健提供者将讨论哪种治疗方法最适合您。您是否进行 PCI、药物治疗或冠状动脉旁路移植术 (CABG) 手术取决于几个因素,包括:
您遇到的堵塞的数量和特征。 其他心脏和非心脏疾病。 您的心肌功能和年龄。
经皮冠状动脉介入治疗期间会发生什么?
介入心脏病专家(专门研究心脏、血管和循环系统的医生)进行 PCI。您将接受镇静剂(麻醉)以帮助您保持平静和放松。您通常是清醒的,但在手术过程中没有任何感觉。 在PCI检查期间,您的心脏病专家会: 将一根小空心管(鞘)插入手臂或大腿顶部的血管。 引导一根小的空心管(导管)穿过鞘并到达您的心脏。 注射造影剂并使用 X 射线实时观察导管。 通过在导管尖端给球囊充气来打开阻塞的动脉。 如果需要,放置支架以帮助动脉保持开放。 取出导管并用加压绷带(手臂)、小缝线(大腿)或胶原塞(大腿)闭合插入部位。 该过程通常持续 30 分钟到两个小时。确切的治疗时间取决于几个因素,包括血管狭窄程度。
经皮冠状动脉介入治疗后会发生什么?
通常,您在 PCI 后会在恢复区停留几个小时。您可能会在医生插入导管的地方出现瘀伤或酸痛。您需要住院观察。
风险获益
经皮冠状动脉介入治疗的优点是什么?
PCI可改善心脏中的血液流动。它可以减轻动脉阻塞的症状,例如: 胸痛。 呼吸急促(呼吸困难)。 经皮冠状动脉介入治疗有哪些风险或并发症? 所有心脏治疗都有一定的风险。
PCI手术的风险可能包括:
导管插入部位出血或感染。 心脏支架中出现血凝块。 动脉重新狭窄。 中风。 经皮冠状动脉介入治疗通常是一种安全的手术,并发症风险低。当医务人员使用药物洗脱支架进行 PCI 时,动脉再次闭合的可能性小于 5%。
经皮冠状动脉介入治疗后的恢复时间是多久?
通常,您可以在PCI后一周内恢复日常活动。如果您的工作需要体力活动或举重,您可能需要等待更长的时间才能重返工作岗位。 在PCI恢复期间,心脏病专家可能会开一些抗凝药物。这些药物,如氯吡格雷 、阿司匹林 或替格瑞洛 ,可降低血栓的风险。您应该根据医疗保健提供者的建议服用这些药物。 何时给医生打电话 我应该什么时候去看我的医疗保健提供者?
PCI 后,如果您有以下情况,请立即告知您的医生:
导管插入部位出血或分泌物
胸痛(心绞痛)
发冷或发烧
医生插入导管的地方感到凉爽或麻木
头晕或昏厥(晕厥)
呼吸急促(呼吸困难)
肿胀或疼痛不会消失。
医学科普,仅供参考