
引言:颈椎曲度异常的现状与困扰
随着信息化、智能化时代的到来,生活及工作方式发生了很大的改变。人们过多的使用电脑和智能手机,长期处于颈部前倾、低头体位,颈椎向前突起的生理曲度就会逐渐消失、变直、甚至反弓等异常改变。
特点:颈椎的曲度异常往往容易缠上久坐低头者
最易患颈椎曲度异常的职业有:企业家、计算机工程师、设计师、会计、教师、医生、办公室职员以及长期进行同一种姿势(尤其是伏案工作)的人员颈椎曲度异常的概率明显高于其它职业。
您需要知道的颈椎曲度异常的基本知识
1、什么是颈椎曲度异常:
颈椎曲度简称颈曲,为人体脊柱最上端的生理弧度,使颈椎富有弹性,具有保证人体重心平衡和缓冲外界冲击震荡的功能,是维持人体运动协调不可或缺的因素。将各颈椎椎体后缘画连续圆滑一直线,此弧线即颈曲。正常生理性颈曲为前凸弧线,曲度约为(12±5)mm。当这条弧线曲度小于7mm时,即为变直或反张,弧线变成直线时,为颈椎曲度变直;当弧线从前凸变成后凸时,即为曲度反张。
(a为正常的颈椎生理曲度,b、c、d均为颈椎曲度异常的影像学表现)
2、研究颈椎曲度异常有什么意义:
颈椎曲度是反映颈椎平衡的重要指征,与很多疾病的发生和治疗有联系,颈椎曲度前凸、颈椎曲度减小和颈椎反屈后弓受试者的颈痛程度与颈椎角之间,存在着一定的相关性,也就是说颈椎曲度异常者发生颈痛头晕头痛的概率越高。颈椎曲度异常与颈椎间盘的退变也有一定相关联系,我们的初步研究发现颈椎曲度异常的患者与颈椎间盘的突出存在较大的相关性,也就是颈椎曲度异常者发生颈椎间盘变性甚至突出的概率比正常曲度要大得多。
还有一个存在的现象就是颈椎曲度变直或反张可能会使整个颈椎的脊髓处于紧张状态,并且紧贴着椎体、椎间盘的后缘,那么即使是轻度的突出或增生压迫也会导致比较严重的症状。
3、如果颈椎曲度异常还有救吗:
颈椎曲度异常是颈椎病早期主要的病理改变,发生率越来越大,尤其是年轻白领群体。早期年轻的曲度异常具有可逆性,颈椎周围的韧带组织具有柔韧性和可塑性,通过早期干预和健康管理,可以恢复正常曲度,避免出现严重的颈椎疾病。
4、如果曲度异常不去处理会有什么后果:
颈椎曲度长期处于异常位置而得不到有效纠正者,久而久之,除了椎间盘向后移位突出、脊髓神经受压、颈椎肌肉韧带劳损以外,颈椎前方的韧带、纤维环等软组织就会挛缩、颈椎后方的肌肉组织就会失去功能,颈椎骨关节结构也会发生相应的病理改变,这种曲度异常就变得难以恢复,形成僵硬性曲度异常,呈现一种不可逆的病理改变状态。这时的颈椎不仅失去了正常的活动功能和缓冲作用,而且往往伴有间盘突出、骨赘形成、神经受压等严重情况,即使手术也只能解决其中一部分病理病变,难以恢复颈椎的健康状态。
颈椎曲度异常是怎么得下的?
姿势不当是颈椎曲度异常的“罪魁祸首”:颈椎曲度异常跟长时间的学习、或长时间的使用手机、电脑有着很大的关系。因此,在长时间低头伏案之中,应该注意隔段休息,以避免循环不畅、筋脉劳损、肌肉痉挛而引发曲度异常。
颈椎曲度异常会有什么样的临床表现?
有些颈椎曲度异常的患者可能不会出现任何症状,仅仅是影像学上的改变,我们称之为无症状型的颈椎曲度异常患者。多数有症状的颈椎曲度异常患者主要表现为局部疼痛,颈部不适感及活动受限等。有些人可能会因压迫神经根出现颈部疼痛伴手麻木、疼痛等,更严重的时候会出现头晕、眼花、恶心,走路踩棉感等症状。
如果颈椎曲度异常该怎么办?
一般来说临床上对颈椎曲度异常的治疗主要采用两种方法即手术治疗和非手术治疗。手术治疗主要是对症状较严重的,经严格的非手术治疗无效,身体尚能耐受手术的病人,非手术治疗临床方法常用以下几种:
药物治疗:通过服用或静脉滴注中、西药,将药物作用于人体。中医中药辩证服用,西药消炎止痛、脱水消肿等达到缓解症状的效果。
牵引:通过外加或者人体自身的重力将脊柱推体之间间隙增宽,这样有利于突出髓核回复,恢复正常椎体排列,松弛韧带紧张,从而减少对脊髓、脊神经根的压迫、刺激。
固定制动:在颈部外伤或者症状急性发作期,通过定型枕、颈围将颈椎固定制动,能减少继续损伤,有利于损伤修复。
手法推拿、按摩:通过特定手法放松颈椎周围软组织,并施于旋转、复位、折顶等手法改善症状、纠正曲度。
物理治疗:通过各种物理因子作用于人体(如红外线、磁、电),起到消炎、止痛、加速恢复的目的,从而达到缓解症状。
浮针、针灸治疗:可以快速止痛,针对局部痛处,快速缓解颈部症状。
神经阻滞:将消炎止痛的药物注射于神经周围,达到快速止痛的效果,但需要使用一些仪器来完成。
可是,上述的这些办法大部分只能在医疗机构进行,那么对于一些仅仅是颈椎曲度异常,临床症状不严重的患者,有没有一些自我保健、可以改善曲度的办法呢?
确实有很多日常生活中行之有效的办法,比如纠正姿势、垫枕、功能锻炼、体位的锻炼等,也能起到非常明显的效果,下面详细介绍几种有效的办法:
那么,平时该注意保持怎么样的姿势呢,请先来关注一下以下的图例:
长期低头看手机会导致颈椎曲度变直、反张,如避免不了需要使用手机时,尽量保持头部处于中立位,与手机屏幕平视,并且尽量减少使用时间。
坐位工作或学习时,颈椎可轻微后仰,电脑屏幕需垫高处理,略低于视线,腰部支撑,并且中途注意休息。
平躺睡觉时还涉及到颈椎枕头的使用,如何科学用枕?
什么样的枕头才合乎标准?如何选择枕头?合理的枕头必须具备合理的高度、舒适的硬度以及适合人体的形状。由于每个人的体格不同,因此需要根据自身身高、睡眠习惯等因素选择适合的枕头。
一般来说,枕头的高度则成人以仰卧时8-10厘米、侧睡时10-12厘米为宜。适合人体形状的枕头应该是:当人仰卧时,它能填满颈后与床铺之间的间隙,从而保持颈部正常生理弧度;当人侧卧时,它又能维持颈椎呈一条水平线。
还要注意枕头的软硬度。枕头以软硬度适中,稍有弹性为好。枕头太硬,头颈与枕头接触的相对压力增大,会引起头部不适;枕头太软,则难以维持正常高度,使头颈部得不到一定支持而疲劳;而枕头弹性太大,也容易使头部不断受到外部弹力的作用,产生肌肉的拉力和损伤,颈部肌肉也不能得到很好的休息。
平时注意保持正确的姿势以外,颈椎的一些功能锻炼可以起到良好的预防保健作用:
一 颈椎保健操
颈椎保健操可作为平时预防颈椎曲度异常的一种锻炼办法,办公闲暇或在家都可以轻松完成。
第1式:前俯后仰。先抬头后仰,吸气,双眼望天,停留片刻,呼气回到中位;然后缓慢向前胸部位低头,吸气,双眼看地,停留片刻,呼气回到中位。
第2式:左右旋转。先将头部缓慢用力转向左侧,同时吸气,让左侧肌肉收缩、右侧颈部拉伸,停留片刻,呼气回到中位;然回换右侧。
第3式:左右摆动。头部缓缓向左倾斜,同时吸气,使左耳贴于左肩,停留片刻后,呼气返回中位;然后换右侧。
第4式:提肩缩颈。双肩慢慢提起,颈部尽量往下缩,同时吸气,停留片刻后,慢慢还原自然;然后再将双肩用力往下沉,头颈部向上拔伸,吸气,停留片刻后,呼气双肩放松。
第5式:头手争力。双手抱头,头部缓缓向后伸展,双手用力向前拉,同时吸气,头手的力量对抗,然后呼气放松。
二 颈部练功
如果颈椎曲度已经变直或者反张了,下面一些招式是非常适合锻炼的,可以有效缓解肌肉紧张,改善颈椎生理曲度。
1、举鼎问天
动作要领:双足分开与肩同宽站立,双手十指交叉,从腹部上举,翻掌向上伸直,仰头望天。继而双手分开,由两侧落下放回体侧。如此动作重复5次
2、夹颈后仰
动作要领:站立式同前。双手以食、中、无名三指置于颈后,仰头同时双手三指向前按压颈后肌肉。重复5次。
3.犀牛望月
动作要领:双足分开与肩同宽站立,双手叉腰。仰头望天,然后缓缓左右转动,目视上方。重复5次。
体位治疗:是目前较为新式一种脊柱病治疗办法,有别于其它治疗方法,体位治疗顾名思义就是利用体位的变化来纠正颈椎曲度的方法。
(颈椎保健操及练功法来源于曹亚飞主任及陈小刚主任的微信公众号)