大夫大夫，我阳了，为什么感觉脖子特别疼呢，我是不是感染了“颈痛株”呀？
很多患者，感染新冠后出现了颈部疼痛，大家不要紧张。让我们来帮助大家分析一下原因
新冠被大家称为“大号流感”不无道理，感染后的很多症状和流感极为相似，例如头痛、肌肉酸痛、发烧、鼻塞流涕等等。
其中，鼻塞流涕等症状又可进一步引发咽鼓管炎，甚至中耳炎，这可能由不正确的擤鼻涕方式引起，也可能是因病毒感染导致黏膜肿胀，分泌物引流困难。这些都有可能是导致颈部疼痛的直接原因。
Tips：咽鼓管是连通鼓室和鼻咽部的一个管道，主要作用是调节鼓室中的压力并将鼓室中的分泌物排出。近鼓室段的咽鼓管经常处于开放状态；近鼻咽段的咽鼓管可缩小或扩大，平时是关闭的，当吞咽、打哈欠、唱歌或用力擤鼻涕时才打开。
咽鼓管由于炎症引起肿胀导致管腔堵塞，外界的空气不能进入中耳腔，腔内原有的空气被吸收，逐渐形成相对负压，引起中耳黏膜的静脉扩张、淤血、通透性增强，产生液体导致中耳炎的发生。
其次，头颈部是全身神经与淋巴管分布最密集的地方，这也是很多头颈疼痛较难精确定位的原因。
感染后次生引发的急性咽喉炎、口咽甚至下咽的黏膜溃疡、急性扁桃体炎都会引发剧烈的吞咽痛，即“吞刀片”样的疼痛。这些痛感放射到颈部，以及急性上呼吸道的炎症引发颈部区域淋巴结炎，发热导致的颈部肌肉痛等因素综合，最终导致患者的颈部放射性疼痛。
Tips：放射性疼痛：神经干、神经根或中枢神经病变受刺激时，疼痛不仅发生于刺激局部，且可扩展到受累感觉神经的支配区，称为放射性疼痛，疼痛呈放射性传导。
另外，新冠病毒感染后会激发我们身体内的免疫细胞投入战斗，战斗的过程免疫细胞使用的一些“武器”难免会对战场造成一定的损伤，我们把这些“武器”称为炎性介质，这一大群炎症介质主要作用于我们的感觉神经末梢，会让我们产生疼痛感。
目前研究表明，有一种叫做血管紧张素转换酶2（ACE2）的炎症介质是新冠病毒（SARS-CoV-2）侵入细胞的受体蛋白。新冠病毒感染人脊髓背角ACE2阳性细胞，最终导致疼痛，这种疼痛常常并不局限于颈部，可能表现伴有全身多部位的疼痛。特别是在一些儿童患者中，病毒感染可引起颈部淋巴结肿大，患儿会表现为一侧或双侧淋巴结肿大，有明显疼痛感。
感染新冠后，应该采取对症治疗，积极针对鼻塞、流涕采取正确的对症治疗，如果咽喉以及口咽部产生了次生细菌性感染，采用口服抗生素，辅以中药抗病毒复方颗粒，配合复方氯己定或浓替硝锉漱口液漱口，以及含服消炎杀菌等作用的口含片治疗，绝大多数患者会逐渐好转。颈部及全身疼痛不能耐受的患者可服用布洛芬、氨咖黄敏等药物。
总之，新冠病毒不断传播的过程中也在自我进化，同一毒株对不同个体的影响因人而异，对症治疗是目前针对新冠的主要措施。
在这里我们提醒大家在确诊之后也不要恐慌，保持积极阳光的心态，多饮水，勤通风，保证营养的摄入，补充维生素C，给免疫细胞提供充分补给。接下来就是好好休息，将主战场交给我们的免疫细胞，相信自身的免疫系统有能力打赢这场新冠阻击战。
