张阿姨本想和老伴来一次说走就走的旅行，享受美好的夕阳红生活，临出发前突然出现左眼眼前黑影遮挡，视力急剧下降，到底是谁在眼前遮住了帘，忘了掀开？

   张阿姨左眼视力受到严重影响，只有暂停了旅行计划，在老伴的陪伴下来到深圳大学附属华南医院眼科门诊就诊。眼科王燕主任仔细地询问了张阿姨的病史，原来张阿姨有糖尿病和高血压的基础疾病，但张阿姨平时性格乐观，规律生活，遵医嘱服药，血压血糖一直控制的比较平稳。

    因为眼前黑影遮挡，王燕主任又为张阿姨做了详细的眼科检查，左眼的视力仅仅为指数/20CM,散瞳查眼底时，左眼的玻璃体内血性混浊，眼部B超提示：左眼玻璃体腔玻璃体内充满致密细小的点状回声，不与眼球壁的回声相连，运动以及后运动试验均为阳性。导致张阿姨改变出行计划的罪魁祸首找到了：玻璃体积血。

             正常右眼眼底           

左眼玻璃体积血，无法看清眼底

   但引起玻璃体积血的原因多种：视网膜裂孔和视网膜脱离，玻璃体后脱离、眼外伤、视网膜血管疾患伴缺血性改变、视网膜血管瘤、炎性疾患伴可能的缺血性改变、黄斑部视网膜出血、视网膜毛细血管扩张症、家族渗出性视网膜玻璃体病变、视网膜劈裂症、Terson综合征等。而张阿姨由于玻璃体中的积血太厚，眼底就像雾里看花、水中望月，无法找出确切的出血原因，但张阿姨的对侧右眼眼底并未呈现高血压或糖尿病引起的视网膜病变征象，可以说是一个基本健康的眼底，这让张阿姨的病因再次变得扑朔迷离。

  而眼科王主任就像一个侦探，当即决定找出事情的真相，为张阿姨实施左眼微创玻璃体切除手术，清除积血，拨开层层迷雾，虽然这一过程充满着不确定性，但为了张阿姨的一线重获光明的希望，王主任仍然冒着风险前行。

  经过玻璃体积血清除后，终于看清了眼底的真面目，原来都是上方周边视网膜撕裂后血管断裂出血，出现了两个裂孔和局部的视网膜脱离惹得祸，王主任术后用激光为张阿姨修补好裂孔，注入气体起到顶压支撑的作用，历时半个多小时终于将罪魁祸首制服。

 张阿姨在术后第三天在眼科医生和护士的精心照料下，右眼视力逐渐恢复到了1.0，张阿姨心头的疙瘩终于放下了，又可以和老伴一起手挽手踏遍祖国大好河山。  

守得云开见日明，眼科医生就是帮助病人掀开遮住眼前的帘，吹散心里的霾。

什么是玻切手术？

玻切手术全称是玻璃体切除术，是一种通过观察系统、照明系统、玻璃体切除术手术系统于直视下在前房、玻璃体腔、视网膜前、视网膜下等眼内空间进行操作的手术方法，包括玻璃体切除、抗生素灌洗、眼球内或球壁异物取出、视网膜前膜或下膜的剪除或剥除，必要时还可联合视网膜光凝、电凝、冷凝、眼内气体或硅油填充等。

玻切手术 - 手术特点

1、玻璃体切割术创伤小，安全性高，手术适应症范围广。

2、随着社会的进步，老龄化进程的加剧，老年性黄斑病变不断增多，同时近视眼患者和糖尿病患者越来越多，玻璃体视网膜疾病不断增加。玻切手术可以极大地改善了这类患者的症状，避免了更多由该病导致的失明或眼球萎缩的发生。

3、通过切除混浊或机化玻璃体、脓液和积血，既可清除细菌和毒素，又能恢复玻璃体腔内的屈光间质透明性。

4、直视下准确取出异物，避免盲目性，将对周围组织的损伤降低到最低点。

5、能提高玻璃体腔内异物取出率，可同时取出多个、多种异物，尤其是非磁性异物、包裹异物、视网膜嵌顿异物等。

6、能直接准确获取玻璃体病灶标本，提高病原学检查阳性率。

7、可同时行外伤性白内障、视网膜脱离、视网膜裂孔、填充硅油等手术，这样减少了手术次数，避免多次手术对患眼眼内结构损伤，降低了患者住院费用，最大限度恢复患眼视功能。

玻璃体切除术被称为眼科最精细最难的微创手术，对手术医生的要求极高，因此医生的技术水平很大程度决定了患者的预后。

主刀简介：王燕主任

王燕，主任医师，硕士生导师，深圳大学附属华南医院眼科副主任，中国微循环学会眼微循环学会青年委员，广东省眼健康协会影像专业委员会委员，广东省保健协会视觉保健分会委员，广东省医院协会眼病防治管理专业委员会委员，广东省视光学学会屈光白内障专委会委员，深圳师医师协会眼科医师分会第二届理事，深圳市视光学会理事。
多年从事眼科临床科研教学工作，擅长眼底疾病的诊断与治疗，广角镜下微创玻璃体手术治疗玻璃体视网膜疾病，糖尿病视网膜病变、眼外伤及眼内炎、视网膜脱离等。擅长青光眼疾病的诊断与治疗，对于难治性青光眼例如新生血管性青光眼采用抗VEGF药物治疗联合玻璃体手术、青光眼小梁切除术、阀门植入术联合治疗；熟练采用多波长激光、YAG激光等激光治疗眼前后节疾病。发表论文20余篇，主持参与课题10余项，主编著作1部，参编教材1部，发明专利2项，实用新型专利4项，转化2项。

作者简介：肖子越

擅长白内障、青光眼、近视防控、弱视等眼科常见病、多发病的诊治;熟练掌握角膜异物剔除术、单纯眼睑裂伤缝合术、结膜裂伤缝合术、睑板腺囊肿切除术等手术。

毕业于湖北医药学院，擅长白内障、青光眼、近视防控、弱视等眼科常见病、多发病的诊治;熟练掌握角膜异物剔除术、单纯眼睑裂伤缝合术、结膜裂伤缝合术、睑板腺囊肿切除术等手术。

作者简介：李盈

干眼症、眼睑病、结膜炎（如细菌性结膜炎，过敏性结膜炎）、角膜病、白内障、眼底病（如玻璃体积血、黄斑变性、糖尿病视网膜病变等）、屈光不正（近视、散光等）、眼外伤、青光眼等的诊断与治疗。

硕士研究生，本硕均毕业于哈尔滨医科大学，从事眼科临床、教学、科研等多方面工作，具有极强的眼科专业理论知识，有扎实的工作基础，在眼科常见病以及多发病的诊断与治疗方面有着独特的见解，具有丰富的临床经验。熟练掌握眼科基本操作，角膜结膜异物剔除术，玻璃体腔注药术，麦粒肿等的治疗。国家级奖学金获得者，参与多项课题研究。

目前深圳大学附属华南医院眼科全天候24小时，为广大市民给予帮助与救助！！（扫码了解更多文章）