腰腿疼痛
很多人都免不了想
"我是不是腰椎有问题？"
但事实上，可能不止是腰椎问题那么简单
吴先生（化名）是一位退休老人，平时喜欢散步、打太极。可最近，他却因为腰腿疼痛而步履维艰。
他以为是自己年纪大了，腰椎出了问题，去家附近医院一检查医生告诉他可能是腰椎间盘突出所致，建议手术。然而手术后，疼痛并没有明显缓解。反而，随着时间的推移，疼得越来越厉害，甚至出现了右下肢跛行的症状。
吴先生四处求医，最终找到深圳大学总医院血管外科的专家。仔细询问吴先生的病史和症状后，专家建议他做一次血管超声检查。
彩超结果提示：右骼动脉闭塞
根据患者的情况及彩超结果，医生考虑他的下肢疼痛并非腰椎问题所致，而是由于下肢血管狭窄闭塞导致的缺血性疼痛，建议进行手术治疗。
术前做CT动脉成像，进一步发现腹主动脉扩张伴附壁血栓形成、左肾动脉狭窄。
经过科室讨论及评估，最终制定了个性化的手术方案：
右骼动脉球囊扩张术＋腹主动脉﹣骼动脉覆膜支架植入术＋左侧肾动脉支架植入术
这样，在一次手术中解决了三个问题，分别是：髂动脉闭塞，腹主动脉扩张并附壁血栓，肾动脉狭窄
手术顺利完成，术后吴先生第二天下地，腿疼竟然神奇地消失了！出院生活质量也得到了显著提高。
据医生介绍，腰腿疼痛并非都是腰椎问题所致，有时，它可能是下肢血管问题引起的。
那么，如何分辨这两种情况呢？
腰椎间盘突出引起的腿痛，通常表现为麻木感、放射感，疼痛沿神经根分布区反射（大腿的后外侧），且部分患者还伴有腰部不适的症状，腿痛伴随休息不能快速缓解，但可能通过调整后背位置缓解腿痛。
下肢动脉闭塞症导致的缺血性腿痛，主要症状为间歇性跛行，即行走一段距离后出现疼痛，休息后可快速缓解。如病情加重，可能会出现静息性疼痛（不活动时也出现腿痛）。腿部常常伴皮温发凉，触摸股动脉、胸动脉、足背动脉搏动可消失。
血管外科医生提醒：当遇到腰腿疼痛，不要着急手术。先做个全面检查。疼痛背后也许会隐藏更多"秘密"。血管超声，正是能够帮助解谜的有用工具之一，避免患者在治疗过程中走弯路。
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