降压药物的选择是很复杂的，应该听从医生的指导，不要自己随便买药进行治疗，更不要见到隔壁老王或者楼下老李吃什么药自己就吃什么药。

      常用的降压药物有很多种，包括：1.普利类（卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利、雷米普利、培哚普利）2.沙坦类（氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦、替米沙坦、奥美沙坦、阿利沙坦）3.地平类（硝苯地平控释片、氨氯地平、左氨氯地平、非洛地平，尼卡地平、尼群地平、贝尼地平等）4.利尿剂（氢氯噻嗪、吲达帕胺、螺内酯）5.B-受体阻滞剂（美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔、拉贝洛尔、阿罗洛尔、卡维地洛等）

     由于不同药物的作用特点有所不同。因此高血压病人应用那种降压药需要考虑多种因素。一般来讲，如果仅有高血压，没有并发症（如心脑肾病变）或合并其他疾病（如糖尿病）各类药物都可以选用。如果同时存在其他疾病，可以按照以下原则选择降压药。1.合并左心肥厚：首选地平类、普利类、沙坦类。2.合并冠心病：首选地平类、普利类、沙坦类、B-受体阻滞剂。3.曾有心肌梗死病史者：首选普利类、沙坦类和B-受体阻滞剂。4.合并心衰：首选普利类、沙坦类、利尿剂或B-受体阻滞剂。5.合并房颤：首选普利类或者沙坦类。6.合并脑血管病：首选地平类、普利类、沙坦类或者利尿剂;7.合并颈动脉内膜增厚或斑块首选地平类。8.合并蛋白尿或微量白蛋白尿：首选普利类或沙坦类。9.老年高血压患者首选地平类、普利类、沙坦类或利尿剂10.合并糖尿病首选普利类或沙坦类。11.合并高血脂首选普利类或沙坦类。

       多数高血压患者需要联合用药方案如地平类与沙坦类、地平类与普利类、沙坦类与利尿剂、普利类与利尿剂。两种药物联合应用后仍然不能控制血压者首选考虑联合应用地平类+普利类（或沙坦类）+利尿剂三种药物组合方案。

        一般来讲，不要联合使用普利类和沙坦类，如果没有心衰，不要联合使用普利类与B-受体阻滞剂也不要联合沙坦类与B-受体阻滞剂。