
腰椎间盘突出症临床常见,微创减压术(如经椎间孔镜髓核摘除减压术等)后疗效满意,但部分患者术后复发,原因是多方面的,其中非常重要的一点是部分病人误认为手术微创,可马上正常生活、工作。持这种想法更多的是年轻人,因为工作忙、生活节奏快!实际上,微创手术只是在对周围组织损伤小的情况下,直接处理突出的椎间盘,解除其对神经的压迫,以缓解症状。但在处理间盘的时候需先切开髓核周围的纤维环,髓核摘除后会形成空腔。如果纤维环在未愈合前,过度活动,将导致残留相对正常髓核再突出而导致症状复发。如空腔在未得到纤维结缔组织充填时过度活动,将影响腰椎稳定性,从而引起症状的复发。因此术后仍需注意卧床休息!即使是小切口开窗减压术后也应如此!
现在有一种纤维环缝合器可以在手术时完成纤维环的修复,这样有利于早期活动,不过费用较高,但仍应适当休息才是。