长了骨刺可以治吗?聊聊骨刺常见的认知误区

刘锦龙医生 发布于2023-03-30 21:22 阅读量559

本文由刘锦龙原创

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骨刺在医学上称为“骨赘”,又称骨质增生。


骨刺增生是人体的骨骼结构出现的一种退行性的病变,当软骨被破坏后,软骨膜过度增生而产生的新骨,经骨化后形成骨赘,因此就会长一些所谓的“骨刺”出来,这是骨性关节炎病理过程中的一种代偿反应,多见于中老年及重体力劳动者。


现在不少人对骨刺的认识,存在着一定的误解,下面我给大家谈一谈——


01

【认识误区1

关节肿痛是因为骨刺引起的


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不少人视骨刺增生为“眼中钉”,认为骨刺如铁钉一样,会深深地扎入组织当中,因而引起关节的肿痛,这是错误的认识。


骨刺的出现本来就不是导致疼痛的来源,疼痛的来源是骨刺周围软组织的无菌性炎症,或软组织损伤导致的保护性痉挛从而引起局部的微循环障碍,从而产生大量的致痛物质,引起疼痛。


02

【认识误区2

骨刺对身体只有坏处


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“骨刺”其实并不可怕,因为这是我们所有人都会出现的自然规律,就像人老了就会长白头发一样的道理。


骨质增生的形成是人体的一种自我保护和代偿的反应,主要是为了通过自身的调节来恢复脊柱的正常力学平衡。


从某种意义上讲,骨刺对人体是有益的,好比身体上其中一节脊椎长时间受力,为了应对这种长期的受力关系,椎体就会长出骨刺来维持与加强这种力学的平衡。因此,如果要长时间保持一个姿势,的确是很容易长骨刺的。


03

【认识误区3】

骨刺越厉害,关节肿痛越严重


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在临床上,可以见到一些患者的骨刺增生虽然很严重,但是关节肿痛的症状却很轻;还有另外一些患者虽然从影像学上看,关节周围的骨刺增生并不多,但关节肿痛的程度却很厉害。


这是因为,即使骨质增生很严重,但在骨刺周围没有引起无菌性炎症,疼痛就会很轻。相反,如果关节周围的无菌性炎症很明显,无论有无骨质增生,也能导致明显的肿痛。说明了,骨刺的严重程度与关节肿痛没有直接关系。


04

【认识误区4】

手术治疗可以根治骨刺


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手术虽可切除骨刺,但仅限于极少数压迫神经、血管、脊髓,造成严重功能障碍,并且经过保守治疗而无效的骨刺。


除此之外,一切以除掉“骨刺增生”这个“眼中钉”作为主要目标的方法与理论都是不可取的,因为其实即使硬生生将骨刺切掉,如果这个力学代偿的模式没有打破,不用多长时间,切掉的地方还是会长出新的骨刺,而且会比上一次的骨刺更大,更硬。


05

【认识误区5

是否存在消除骨刺的特效药


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目前,市面上有一些吹嘘能够溶解或除掉骨刺的特效药物,其实这并不科学的,因为骨刺和正常骨骼的成分无任何区别,如果真能溶解骨刺,就等同于也能软化正常的骨骼,想想那得多可怕。


虽然骨刺是无法消除的,但是炎症是可以解决的。其实,这些所谓消骨刺的特效药,主要作用是针对消除因骨刺引起的周围性炎症,炎症一旦消除了,疼痛就能缓解或消失。


前面已经也提过,骨刺并不是关节肿痛的主要原因,治疗骨质增生的关键不是消除骨刺,是在于如何消除由于骨刺引起的炎症。

    

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