宝宝发烧抽搐怎么办?——教您科学应对热性惊厥

杨文亭医生 发布于2024-04-30 13:32 阅读量3554

本文由杨文亭原创

  


图片发自160App


许多家长都遇到或者听说过宝宝发热后引起四肢抽搐,这种情况最常见的原因就是热性惊厥。热性惊厥在5岁以下儿童中较常见,发病率为2%~4%,是小儿神经系统最常见的疾病。

主要表现为头后仰、双眼上翻或者凝视、口唇青紫、口吐白沫、双手握拳、双腿双手伸直、手脚抽搐不停、大小便失禁等。


图片发自160App



  如果家长发现宝宝在发热的时候出现目光呆滞,呼唤宝宝时不哭也没有回应,就要当心热性惊厥的发生。热性惊厥一般不超过5分钟,如果宝宝精神状态一直很差,要警惕脑炎的发生,并及时到医院就诊。

01 什么是热性惊厥?

  热性惊厥是儿童时期常见的神经系统疾病,指在体温高的情况下出现抽搐的症状。热性惊厥病因不清,与遗传、儿童神经系统发育不成熟、髓鞘形成不完善等有关。

02 热性惊厥的特点

  具有年龄依赖性,多见于6月龄~5岁;通常发生于发热24小时内;部分患儿以惊厥起病,发作前未察觉到发热,但发作时或发作后立即出现发热症状。


图片发自160App



03 热性惊厥的分类

  热性惊厥可分为单纯性热性惊厥(最常见,占70%~80%)和复杂性热性惊厥(占20%~30%)。

  1、单纯性热性惊厥:多见于6月龄~3岁的宝宝,多发生在体温骤升期,发热38.5摄氏度以上,惊厥呈全身性,次数少,24小时内发作一至两次,时间短,小于十分钟,恢复快,无神经系统异常体征。热退一到两周后脑电图恢复正常,40%的患儿有复发,但在五六岁前停止,可有高热惊厥家族史,预后良好。

  2、复杂性热性惊厥:初发年龄一般小于6个月或大于6岁。起初为高热惊厥,发作数次后甚至不发热时也可发生惊厥。一般会出现全身性惊厥发作持续超过15分钟,或反复多次发作和一侧(或部分)肢体抽搐的局灶性发作。热退后一到两周做脑电图仍有异常,且有癫痫家族史、阳性癫痫家族史者,以后发生癫痫的可能性较大。

04 家长该怎么应对热性惊厥呢?

  当孩子发生热性惊厥时,家长往往手足无措,不知道该怎么处理,甚至因为慌乱采取了一些不恰当的措施,好心办坏事,伤害到了孩子。


图片发自160App



那么遇到孩子热性惊厥家长该怎么做呢?

  1、确保患儿周围环境安全,将孩子放在平整的表面上,如地板或床上,去除孩子附近的坚硬或尖锐物体;

  2、应将孩子的头偏向一侧,清除口鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅,防止分泌物吸入窒息,必要时用筷子缠上布垫放在上下牙齿之间,以防止舌咬伤;

  3、如果有肢体抽搐,松开衣物,不要包得太紧,不要压迫肢体,以防骨折;

  4、避免声、光、摇晃、喂水等刺激;

  5、不要掐孩子人中,没有止惊作用;

  6、不要摇晃或拍打孩子;


图片发自160App



  7、不可捂汗退热;

  8、千万不要给孩子服用药物或者喂食。




图片发自160App



  9、不要在孩子惊厥发作时,急忙抱着孩子往医院跑。本身惊厥很快恢复,但抱着宝宝疾跑过程中,会有呼吸不畅或误吸窒息的风险。

 10、尽量仔细观察症状发生的过程(例如惊厥开始及结束时间、宝宝表现等),以便您可以向医生详细描述。如果能够录制惊厥的视频片段向医生展示,对于疾病的诊断是非常有用的。


图片发自160App



  一般情况下,孩子的抽搐会在2~5分钟内缓解。如果惊厥超过5分钟以上需立即送就近的医院抢救。


图片发自160App


  许多家长都担心热性惊厥会损伤孩子的智力,其实绝大部分的热性惊厥预后良好,不会造成脑损伤或影响智力。

  家长朋友应正确认识和处理热性惊厥,遇到热性惊厥时保持沉着冷静,避免恐慌及二次伤害,待宝宝发育到正常年龄问题就迎刃而解了。


图片发自160App
相关疾病: