胆囊结石是常见病、多发病，在普通人群中女性发病率显著高于男性，随着年龄增长，男性和女性的发病率都呈上升趋势。胆囊结石随年龄增长发病率增高随着体检的普及，体检时超声发现胆囊结石是很常见的事，对干这此休检发现的明囊结工，并非都需要治疗，需要根据结石的数量、大小、胆囊壁的厚度、是否合并息肉或腺肌症以及有无其他伴随疾病区别对待。

什么样的胆囊结石需要手术治疗?

对于存在下述情况的建议手术切除胆囊：反复发作胆绞痛或胆囊炎；结石充满胆囊导致胆囊液性暗区消失，失去功能；结石超过3cm者；胆囊结石伴胆囊壁增厚超过5mm；胆总管结石合并胆囊结石；胆囊结石合并息肉且息肉大于5mm；胆囊结石压迫肝总管或胆总管；有不明原因的急性胰腺炎病史合并胆囊结石；存在胆囊癌高危因素或家族史的患者；结石病史10年以上的老年女性患者；合并糖尿病或冠心病的胆囊结石患者等不需要手术治疗的胆囊结石可以用药物治疗吗?对于没有上述手术指征的患者，建议定期复查，如果有用药治疗的意愿，特别是结石小于1cm且没有钙化者、可以尝试服用能去氧阳酸、复方啊嗪米特和利胆的中成药物，但是并非所有患者都能获得明显的效果。

切除胆囊还是保胆取石?

虽然少数患者可能从保胆取石获益，但是鉴于胆囊结石形成的原因大多无法去除，绝大多数保胆取石的患者会发生结石复发，因此目前绝大多数指南和共识建议存在手术指征的患者应该接受胆囊切除手术治疗。当前绝大多数患者可以通过腹腔镜下手术切除胆囊，手术创伤非常小，术后恢复迅速。