1.  胃溃疡和十二指肠溃疡发生部位不同

胃溃疡顾名思义发生在胃的慢性溃疡，包括胃窦、胃角、胃体、胃底。

十二指肠溃疡是发生在十二指肠的慢性溃疡，包括球部、降部。

2.胃溃疡和十二指肠溃疡临床表现不同 

(1)疼痛时间

胃溃疡    餐后1/2-1h出现，至下次餐前自行消失

十二指肠溃疡  餐后3-4h出现至下次进餐后缓解，常有夜间痛。

(2)疼痛部位

胃溃疡  剑突下正中或偏左

十二指肠溃疡  上腹正中或稍偏右

(3)疼痛性质

胃溃疡  烧灼、痉挛感

十二指肠溃疡  饥饿感、烧灼感

(4)一般规律

胃溃疡  进餐-疼痛一缓解

十二指肠溃疡  疼痛-进餐一缓解

3.少数胃溃疡可发生癌变，对于长期慢性胃溃疡病史、年龄45岁以上，溃疡顽固不愈反复发作者应提高警惕。对于长期慢性胃溃疡病史、年龄45岁以上，溃疡顽固不愈者应提高警惕，在胃镜下取多点活检做病理检查，并在积极治疗后复查胃镜，直至溃疡完全愈合，必要时定期随访复查。