凡中年以上的胃溃疡患者出现下列情况，均应怀疑胃溃疡癌变的可能：（1）严格内科治疗4~6周，症状无好转者或无并发症而疼痛的节律性消失、食欲减退、体重明显减轻者；（2）粪便潜血试验持续阳性，并出现贫血者；（3）X线钡餐或胃镜检查不能除外胃溃疡恶变者。均必须定期重复X线钡餐和胃镜检查。