缺血肠病是指由于某些原因引起肠道供血不足，导致肠壁损伤或坏死，严重者可出现急腹症、感染性休克等表现，其中一部分患者肠道血管未发生闭塞，临床表现相对较轻，最常表现为腹痛、血便、腹泻，易与其他疾病混淆，早期不易诊断，其临床发病率逐渐增高，容易延误治疗时机，希望得到临床医师的足够重视。

▌发病机制及临床表现

对缺血性肠病的机制仍在不断探索中，目前较为认可的是血管长期慢性炎症导致血管内皮细胞功能受损，周身血容量不足、血管痉挛、肠内压力增高等诱因刺激下出现肠道供血不足，引起肠壁损伤或坏死。该病最突出的临床表现为腹痛、血便、腹泻，根据其程度可分为轻中重度，轻者可仅涉及上述临床表现，重者短期内可出现急腹症、感染性休克等表现，预后相对较差。

▌诊断

重度缺血性肠病相对容易诊断，其临床表现及体征显著，辅助检查主要依靠肠道造影明确动脉狭窄部位、程度及范围；轻度缺血性肠病，临床表现缺乏特异性，其肠道造影可无异常，完善肠镜进行排他性诊断，也可予以扩张血管药物试验性治疗，评估疗效。

▌治疗

缺血性肠病的治疗以处理原发病为主。重者若出现肠坏死，应立即外科手术治疗，积极进行抢救。轻者可予以扩张血管、改善循环、对症支持治疗。值得一提的是，激素的应用对缺血性肠病的恢复无明显帮助，且有促发肠穿孔的可能，故不提倡使用。

▌预后

其预后主要与缺血性肠病的程度相关。肠道血管未发生闭塞，予以药物治疗，症状很快消失，预后较好。重度缺血性肠病的患者预后普遍较差，可在短期内死亡。

小结：

缺血性肠病的发病率逐年升高，但轻度患者临床表现缺乏特异性，早期容易误诊误治，延误患者病情，需要强调临床医生对轻度缺血性肠病的重视。本文就该疾病情况进行简单阐述，让大家对其有一个更好的认识。