
在日常生活中,许多人都被一种难以启齿的病痛悄悄折磨着,它就是痔疮。据相关数据显示,我国肛肠疾病的发病率高达50.1%,而痔疮在其中占比约 87.25%,可以说“十人九痔”并非夸张之词。但很多人对痔疮的了解仅仅停留在表面,这不仅影响了及时有效的治疗,还可能导致病情恶化。今天,就让我们深入了解一下痔疮这一常见疾病。
一、痔疮究竟是什么
从医学角度来讲,痔疮是由于肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大导致的常见肛肠病。简单来说,我们的直肠末端黏膜下和肛管皮肤下有许多静脉丛,当这些静脉丛像吹气球一样过度充盈、曲张,就形成了痔疮。
痔疮一般分为内痔、外痔和混合痔。内痔通常生长在齿线(直肠和肛管之间的分界线)以上,一般不会在肛门外看到,主要症状是便血,便血的颜色鲜红,通常在排便后出现点滴状,严重时呈喷射状出血。随着病情发展,内痔可能会脱出肛门外,初期可自行回纳,后期则需用手推回甚至无法回纳。外痔发生在齿线以下,能在肛门周围看到或摸到,常见类型有结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓性外痔。外痔一般会引起疼痛,尤其是在发生炎症或血栓时,疼痛较为剧烈,还可能伴有肛门不适、瘙痒等症状。混合痔则兼具内痔和外痔的特点,齿线上下的静脉丛都发生曲张,它既有内痔的便血、脱出症状,又有外痔的疼痛、坠胀感。
二、痔疮是如何“找上门”的
不良排便习惯:如今,很多人上厕所时喜欢带手机,一蹲就是十几分钟甚至更长时间。在排便时,长时间保持下蹲位且注意力分散,会使肛门直肠内压力增加,静脉回流受阻,久而久之,静脉丛就容易曲张形成痔疮。另外,排便时过度用力,也会对肛门直肠部位的静脉造成较大压力,促使痔疮产生。
久坐不动:现代社会,很多工作需要长时间坐着,比如办公室职员、司机等。久坐会使身体重量长时间压迫肛门直肠部位,导致局部血液循环不畅,静脉丛血液瘀滞,从而引发痔疮。据统计,久坐人群患痔疮的概率比经常运动的人群高出 40%左右。
饮食不合理:长期喜欢吃辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒、芥末等,这些食物会刺激直肠黏膜和肛门皮肤,使局部血管扩张,容易引发痔疮。同时,膳食纤维摄入不足,导致大便干结,排便困难,也会增加患痔疮的风险。
妊娠与分娩:女性在怀孕期间,随着胎儿的逐渐增大,子宫会压迫盆腔静脉,阻碍直肠静脉的回流,使得静脉丛充血扩张形成痔疮。而且,分娩时用力也会加重痔疮的症状,很多孕妇在产后都饱受痔疮之苦。
年龄因素:随着年龄的增长,身体各器官功能逐渐衰退,肛门直肠部位的血管弹性降低,静脉壁变薄,容易发生曲张,所以痔疮的发病率也会逐渐升高。
三、痔疮带来的危害不容小觑
贫血:长期内痔出血,若得不到及时治疗,会导致慢性失血,进而引起缺铁性贫血。患者会出现面色苍白、头晕、乏力、心慌、气短等症状,严重影响身体健康和生活质量。
嵌顿坏死:当内痔脱出不能回纳时,会发生嵌顿。由于脱出的痔核受到括约肌的夹持,静脉回流受阻,而动脉血仍不断输入,使痔核体积不断增大,直至动脉血管被压闭,导致血栓形成,痔核逐渐缺血坏死。这种情况不仅会引起剧烈疼痛,还可能引发感染,严重时会危及生命。
引发其他肛肠疾病:痔疮长期存在,会导致肛门部位的分泌物增多,刺激肛周皮肤,引发肛周湿疹、瘙痒等疾病。同时,痔疮还可能掩盖其他严重肛肠疾病的症状,如直肠癌等。因为直肠癌早期也可能出现便血等症状,若患者误以为是痔疮而不及时就医检查,就可能延误病情,错过最佳治疗时机。
四、如何预防和治疗痔疮
预防措施
- 养成良好排便习惯:尽量缩短排便时间,控制在 3 - 5 分钟内,避免排便时看书、玩手机等分散注意力的行为。每天定时排便,形成良好的排便生物钟。
- 增加运动:避免长时间久坐或久站,每隔一段时间应起身活动一下。每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,也可以适当进行提肛运动。提肛运动非常简单,随时随地都可以进行,方法是收缩肛门 3 - 5 秒,然后放松,重复进行,每次做 10 - 15 分钟,每天 2 - 3 次。提肛运动可以增强肛门括约肌的功能,促进肛门直肠部位的血液循环,有效预防痔疮的发生。
- 合理饮食:多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜(芹菜、菠菜、西兰花等)、水果(苹果、香蕉、梨等)、全谷类食物(燕麦、糙米、全麦面包等),保持大便通畅。减少辛辣刺激性食物和酒精的摄入。
- 注意肛门卫生:每天用温水清洗肛门,保持肛门清洁干燥。避免使用刺激性强的清洁剂,以免损伤肛门皮肤。
治疗方法
- 保守治疗:对于症状较轻的痔疮,通常采用保守治疗方法。包括坐浴,使用温水或药物坐浴,如高锰酸钾溶液坐浴,可以清洁肛门,促进局部血液循环,缓解疼痛和炎症。坐浴时水温要适宜,一般在 40 - 50℃,每次坐浴 15 - 20 分钟,每天 1 - 2 次。药物治疗方面,可以外用痔疮膏或栓剂,这些药物具有消肿止痛、止血等作用。同时,还可以口服一些改善静脉回流的药物,减轻痔疮的症状。
- 手术治疗:当痔疮症状严重,经保守治疗无效时,就需要考虑手术治疗。常见的手术方式有痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术、橡皮圈套扎术等。手术治疗可以直接去除痔疮组织,但术后需要注意护理,避免感染,促进伤口愈合。
痔疮虽然是一种常见疾病,但它给患者带来的痛苦却不容小觑。我们应该充分认识痔疮,积极采取预防措施,保持良好的生活习惯。一旦发现有痔疮的症状,应及时就医,根据病情选择合适的治疗方法,避免病情加重。记住,健康的生活方式是预防疾病的关键,不要让痔疮成为我们生活中的“绊脚石”。