拇外翻(大脚骨) 诊断与治疗

张景僚医生 发布于2022-09-13 16:42 阅读量1219

本文由张景僚原创

拇外翻,俗称大脚骨,确切病因不明,与遗传有关,有一定的家族史,女性多于男性,与穿高跟尖头鞋有关,另外也有少部分是由类风湿等关节炎等自身免疫性疾病引起的关节畸形病变。

    

临床表现:大踇趾向外偏斜,大踇趾根部内侧凸起明显,少部分伴有红肿表现,称之为拇囊炎,局部胼胝(茧子)形成,严重的甚至第二足趾骑跨在大踇趾上,整个前足变宽,轻则影响外形和美观,严重时出现足底(脚趾底部)疼痛,大踇趾根部着地部位疼痛,还有一部分出现第二跖骨头下疼痛(转移性跖骨头下疼痛。形成疼痛性胼胝体)

    

治疗原则:

1、保守治疗:大踇趾外翻不严重,局部无明显疼痛,可保守治疗。牵拉双侧踇趾,矫正带,夜间佩戴分趾垫,使得拇收肌松弛,避免进一步加重,延迟病情进展。不长期穿高跟尖头鞋,避免病情加重。

    

2、手术治疗:适用于大踇趾外翻明显,合并脚趾侧方和前足底(跖骨头下)明显疼痛,保守治疗无效的病人。手术方法截骨矫形术,矫正外翻畸形,改善疼痛症状。

    
截骨矫形后“金属钉”内固定

     
截骨矫形用"可吸收螺钉"内固定

    

高跟鞋虽好,但不要常穿哦!

  

参考出处:
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