如果肿瘤患者治疗期间出现贫血，需要分析贫血的原因，是否骨髓生成减少、丢失过多、溶血？是否为原发病或化疗导致骨髓造血功能下降。此外肿瘤本身导致铁利用障碍，因此评估患者铁代谢状态，如果患者存在铁相对不足，可以选择静脉或口服补铁，转铁蛋白饱和度维持在25%左右，铁蛋白不超过800ng/L或1200ng/L。静脉补铁最主要的不良反应是过敏，但由于静脉注射铁的不良反应不是典型的肥大细胞介导的过敏反应，抗组胺药物如苯海拉明是没有用的。轻度反应通过停止输注并以较低的输注速率；中度-重度反应通过停止输液，用静脉输液和皮质类固醇治疗。如果使用羧基麦芽糖铁，则监测磷酸盐水平，并用富含磷的食物治疗，如果严重缺乏则使用处方磷酸盐。感染、粒缺期间禁用补铁治疗；静脉补铁治疗3个月内对MRI结果有影响。