
α干扰素治疗真性红细胞增多症和原发性血小板增多症疗效显著。尽管α干扰素在骨髓纤维化中的研究主要集中在低危的骨髓纤维化中,但仍具血小板减少的患者中潜在的治疗作用。62 例骨髓纤维化患者接受了长效干扰素的治疗, 8 例血小板减少患者中,5 例血小板计数恢复至正常范围。在各研究中,贫血/血小板减少症的总的有效率为范围为9-85%,脾脏缩小的有效率为0-76%。重要的是,能够使20%患者的JAK2V617F基因转为阴性。 长效干扰素和短效干扰素疗效没有差异,只是长效干扰素更有效。干扰素建议从较低剂量开始用药,并根据需要逐渐增加剂量以避免与药物相关的毒性。
干扰素和芦可替尼具有协同作用,联合治疗能够提高患者的治疗效果,可以使70%的患者产生治疗反应。
结论:对于芦可替尼治疗无效的患者,干扰素联合芦可替尼治疗可能进一步提高骨髓纤维化的治疗效果,对于无更好治疗选择的血小板减少、脾脏明显肿大的患者可以尝试干扰素治疗。