南方医科大学深圳医院血液科成功治疗1例长期新冠肺炎的血液病患者

庞艳彬医生 发布于2023-02-22 21:30 阅读量943

本文由庞艳彬原创

       正常人的新冠感染持续约1周左右,但是血液病患者由于免疫功能低下,感染新冠后大部分人的病毒转阴需要3个星期,甚至部分病人病毒持续时间可能超过80天。使用抗病毒药物奈玛特韦、阿兹夫定、巴瑞替尼、地塞米松等药物对大部分人有效。然而部分血液病患者的新冠病毒感染持续时间超过1个月称为长新冠患者,目前对长新冠患者的治疗在国内还缺乏有效的治疗措施。

      章某某,是一位75岁的纯红细胞再生障碍的老人,自2019年确诊以来一直在我科门诊治疗,血红蛋白一直维持在100g/L,原发病控制的非常好。今年元旦前后席卷我市的新冠疫情中未能幸免,也不幸感染了新冠肺炎。疫情初期由于没有奈玛特韦,使用一般抗生素、止咳、祛痰药物治疗体温反反复复。今年1月12号新冠肺炎阳性,肺部CT提示双侧肺部都有新冠感染。孙主任反复与药剂科沟通及时帮患者争取到1个疗程奈玛特韦联合地塞米松治疗后仍有低热。在抗感染基础上使用阿兹夫定、巴瑞替尼及其他抗病毒药物治疗,低热症状仍没有有效控制。期间多次复查核酸都是阳性。2月18输血科积极和血站联系了新冠康复患者的高效价血清,在输完高效价血清后体温很快转为正常,连续3次核酸检测都是阴性,并且血清里面也有了抗体。

       患者康复后的高效价血清对长期阳性的新冠患者可能是一种有效治疗措施。

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