1、导致患者乏力的原因是什么？

       营养不足：身体的能量来自食物。肿瘤通过各种途径使机体代谢发生改变，机体不能从外界吸收营养物质。 例如食管癌、胃癌、结肠癌等会影响食物的摄入以及营养物质的吸收，导致机体所需的热量和电解质等不足，引发乏力。淋巴瘤与血液肿瘤常导致贫血，这也是乏力的重要原因； 肿瘤细胞还会从人体固有的脂肪、蛋白质中夺取营养物质。机体长期处于营养不良的状态，疲劳感就会随之加重。晚期肿瘤患者还会因为严重的营养不良出现肌肉减少症，导致乏力。

       乳酸堆积：肿瘤组织主要依靠碳水化合物获取能量，葡萄糖的利用率上升，乳酸生成增加。 正常人乳酸循环占葡萄糖转换的20%，而肿瘤患者的乳酸循环增加至50%，乳酸的堆积易导致患者乏力。

肿瘤治疗65%以上的化疗患者、82%~96%的放疗患者、70%以上接受干扰素治疗的患者都会经历癌性乏力。

        心理因素肿瘤的诊断、治疗、功能障碍、经济负担、自我形象改变等都会使患者产生焦虑、抑郁等情绪。 这些社会心理因素通过影响机体自主神经系统、内分泌系统、神经递质及免疫系统，改变机体内环境的稳定，破坏机体防御体制，最终导致乏力。约有15％至25％的患有癌症的患者会感到抑郁，这可能会增加因身体因素引起的疲劳。造成癌症疲劳的原因很多，所以即使在睡眠不好的患者中，解决睡眠问题有时并不能改善疲劳。

2、肿瘤患者如何评估乏力程度？

        目前，疲劳没有任何检测可以诊断，因此，如果你觉得症状严重，请寻求医生帮助进行评估，改善这些症状。疲劳评估包括身体检查和血液检查。医生可能会要求患者根据以下几点评估自己疲劳程度（比如0到10的等级评定）当出现疲劳时，会持续多久，缓解或加重的方式有哪些；是否患有癌症或治疗的症状或副作用，例如疼痛。正在服用的药物有哪些；睡觉和休息的习惯是否改变；饮食习惯和食欲或体重的变化；疲劳如何影响日常活动和生活方式；疲劳如何影响能够工作；患者是否患有抑郁，焦虑或疼痛；健康习惯和过去的疾病和治疗。 

3、 如何治疗癌症疲劳？

        人参是一种用于治疗疲劳的草药，可以用人参提取物服用。在临床试验中，接受人参治疗的疲劳比安慰剂治疗少。运动运动（包括步行）可以帮助癌症患者感觉更好，有研究表明，适度的运动可以改善癌性疲劳。此外，黄芪、党参等补益气血的中药可以泡水当茶喝有一定效果。患者要保持乐观的情绪，敢于承认癌性乏力的真实存在，并认识到它的独特表现，及时把疲劳感告诉主治医生，以便其做出相应处理，最大程度上缓解乏力症状，减少痛苦。 安非他酮是一种抗抑郁药，正在研究治疗有抑郁症或无抑郁症患者的疲劳(医生指导下使用)。地塞米松是一种抗炎药，在一项临床试验中，接受地塞米松的患者的疲劳程度低于服用安慰剂的患者(医生指导下使用)。此外，还有一些膳食补充剂正在研究治疗癌症疲劳：左旋肉碱是一种补充剂，可以帮助身体产生能量，减少可能与疲劳有关的炎症(医生指导下使用)。