骨关节炎，难以避免，步步进逼

骨关节炎（OA）

• 由衰老、肥胖、炎症、创伤、关节过度使用、代谢障碍及遗传等多种因素引起。

• 主要症状为关节疼痛及压痛、关节肿大、晨僵、关节摩擦感、关节活动受限等。

• 主要出现在膝、手、髋关节和脊椎等，负重或活动较多的部位。

• 最常见的关节疾病。

• 导致中老年人群，活动能力下降和功能障碍的主要病因。

• 第4大致残病种。

  
  

轻微疼痛，负重或者劳累后疼痛加剧，休息后疼痛有所缓解。

2、中期

如走路“跛行”、关节绞锁感、脱膝感。就座后站立困难、上下楼梯困难等。

3、晚期

疼痛明显，病程长，功能障碍严重。

拍片发现：软骨变薄、关节间隙变窄、骨赘形成。软骨下骨微细骨折，囊性变，骨硬化。

但是，临床症状与影像学中发现不成正比。

• 关节炎早期，如不注意经筋病的防治，疼痛会加重。

• 如不注意保护软骨，畸形会加重。

• 两者相伴发展，则必会发展到晚期，只是时间长短问题。

• 
  

骨关节炎，谁更早、谁更易中招？

1、上了年纪的人

骨关节炎就像是身体的骨头关节，这些零件日复一日的磨损与老化，多是一个渐进退化的自然过程。

很多老年朋友，会出现不同程度的关节疼痛、僵硬、甚至“绞锁感”等症状。

随着年龄增长，关节炎得病率大多自然增长。

据研究：

• 中国60岁以上人群，骨关节炎患病率高达50%，十中有五；

• 75岁以上人群，更是达80%，十中有八；

• 40岁~60岁人群，患病率也达13.6%，十中有一。

• 
  

年龄和遗传是不可忽视与不可逃避的因素，但损伤和过度使用也是引起膝骨关节炎的重要原因，这些是可控的。

2、关节状态不好的人

即便相同年龄的人，膝关节状态也有很大不同，不同人出现关节炎症状的年龄也不同。

近年来，骨关节炎发病年龄正在逐步年轻化。

据科学家估计：约2%～10%的成年人患有骨关节炎。

据对中国六大区域城市，40岁以上人群，患骨关节炎的调查显示：

• 因各城市人们生活习惯、工作类型、暴露的危险因素差异，患病率从7.7%到30.5%。

• 广州地区比别的地区高2~4倍，10中有3。

  
  

温医生这个号有很多深圳读者，深圳的朋友也要特别留意哦。

3、体重超重的人

肥胖女性关节炎的发病率远高于正常体重女性。

• 超重肥胖造成关节受力改变，体重越大，关节受力就越大。

• 超重肥胖还导致受力不均衡，使关节发生变形。

• 除肥胖引起的机械性因素外，患病还与肥胖的全身代谢因素有关。

  
  

4、女性朋友

关节炎女性比男性多见，特别是绝经后的女性。

• 55岁以后，女性患者明显增多，且所患的骨关节炎程度也较严重。

• 有研究认为内源性雌激素的减少可能是骨关节炎的危险因素之一。

  
  

5、关节受过伤的人

就像温医生在昨天那篇文章中所讲的，有过几种常见关节部位损伤的朋友，会更易得骨关节炎。

膝盖痛，找原因

温宇航，公众号：中医针灸温宇航医生

膝盖痛？关节炎？跑步膝？膝盖疼法近百种，温医生帮你找原因，快诊疗

如：关节的韧带和半月板受损，会造成关节不稳定，易造成关节软骨磨损。一有韧带或半月板损伤，应马上治疗，不要拖延。

6、有腿部畸形的人

关节在正常位置时，受力是均匀的。

一旦出现畸形（先天性或外伤性的），如膝内翻（Ｏ形腿）、膝外翻（Ｘ形腿），就会引起关节面的对合不良，可造成关节软骨的损伤。

7、爱穿高跟鞋的人

高跟鞋是女性魅力的“必选”装备之一，走起来，摇曳生姿。

• 但是，常穿高跟鞋，走路时会增加膝关节所承受的应力，且改变了关节受力点。

• 长此以往，会加重关节的退化程度和速度，尤其是穿着高跟鞋上下楼梯。

8、久站、久行、负重等特殊职业的人

• 教师、销售人员、职业运动员、舞蹈演员、野外工作的地质工作者等长期站立、走动或运动的职业；

• 搬运工、矿工等重体力劳动者等。

主要原因：关节软骨长期受高强度的应力磨损或受伤。

9、过度运动的人

近年来，因超负荷运动、超强度训练，而导致关节损伤的病人，在临床上越来越多。

• 走得太多、频率过高、姿势不对等等，都可能造成慢性关节损伤，对肌肉、骨骼等也可能产生不良影响。

• 特别是肥胖或关节有患的朋友，过量负重运动，有可能加重关节软骨的磨损。

• 患有“骨性关节炎”的朋友，若盲目运动或采取不当运动方式，极易造成病情加重。

  
  

  

医学期刊《骨科与运动物理治疗杂志》指出，关节炎发生率：

• 竞技跑步者，最高，为13.3%，十之超一；

• 久坐不动者，次之，为10.2%，十之有一；

• 健身跑步者，最低，仅为3.5%，百之近四。

这说明：过度运动与久坐不动的朋友，患关节炎风险都相对较高。而且久坐容易长胖，所以适量运动非常必要，但也要注意不要跑成“跑步膝”，更不要运动过量。

虽然，我们无法抗拒岁月和习性对关节的不断侵蚀，但是，我们总还是有办法认识它、保护它，延缓它的磨损与老化。

明天，温医生就来教你8招延长关节寿命！

您有什么想进一步了解的，欢迎关注我——你身边的医生朋友、加星标、点在看。

也欢迎转发给您的亲戚朋友，让我们传承千年国粹、守护彼此健康，让天下无病！

作者简介

温宇航，副主任医师，深圳市针灸学会秘书，1988年毕业于广州中医药大学，博士研究生。曾在深圳市中医院针灸科从事临床、教学、科研工作35年，承担省、市级课题四项，发表论文二十余篇，长期受邀在市委、市政协、党校等机关事业单位授课。

治疗专长

综合运用针灸中药治疗各种心脑血管病、头痛、眩晕、失眠、面神经麻痹（面瘫）、各种痛症、思维疾病、过敏性疾病、亚健康状态、男科疾病、部分妇科疾病以及各种疑难杂症。

出诊单位：深圳仁盈堂中医馆

出诊地址：深圳市福田区福强路嘉福花园北裙楼一层

出诊时间：周一至周六，上午08：30~12：00，下午02：30~05：30

联系电话：13510064988（个人微信）

往期精选