中暑,你真的了解吗?

李强医生 发布于2022-08-27 08:05 阅读量601

本文转载自急诊医学

先兆中暑 在高温环境下,出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力酸软、注意力不集中、动作不协调等症状。体温正常或略有升高。如及时转移到阴凉通风处,补充水和盐分,短时间内即可恢复。

轻症中暑 体温往往在38℃以上,除头晕、口渴外,往往还有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。如及时处理,往往可于数小时内恢复。

重症中暑 重症中暑病情较危重,如不及时救治将会危及生命。根据不同的发病机制分为热痉挛、热衰竭、日射病和热射病四种类型。

(1)热痉挛多发生于大量出汗及口渴,饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时,肌肉会突然出现阵发性的痉挛性疼痛。实验室检查常发现血钠、氯降低,尿肌酸升高。

(2)热衰竭常常发生于老年人及一时未能适应高温的人。主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。此时的体温正常或稍微偏高。实验室检查常发现低钠、低氯。

(3)日射病:这类中暑的原因正像它的名字一样,是因为直接在烈日的曝晒下,引起颅内温度升高(可达41~42℃),引起脑细胞受损,进而造成脑组织的充血、水肿。主要症状为剧烈的头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、眼花、烦躁不安、意识障碍,严重者发生抽搐昏迷。体温可轻度升高。

(4)热射病:人体在高温环境中从事体力劳动的时间较长,身体产热过多,而散热不足,导致体温急剧升高。发病早期有大量冷汗,继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降,逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展;严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。实验室检查常常显示高钾、高钙、血液浓缩,白细胞增多,血小板减少,肌酐、尿素氮、GPT、LDH、CPK增高,代谢性酸中毒,尿蛋白,ECG显示心律失常和心肌损伤。


图片发自160App



相关疾病: