中医看来，造成痛经的原因基本就两点：一是“不通则痛”，二是“不荣则痛”。

 • 不通则痛

“不通则痛”，是说我们的经脉不通，被堵住了，气血不能畅行，所以会痛经。这类原因引起的痛经，疼痛感往往比较剧烈。

具体什么地方堵住了呢？主要是主管胞宫经血的两个通道：任冲二脉堵了，从而导致经血排不出、痛经、体瘀等一系列问题。

南宋《妇人良方大全》认为：“痛经有因于寒者，有气郁者，有血结者。”受寒、气郁、血瘀，就是损伤任冲二脉的三大罪魁祸首。

贴暖宝宝能缓解的痛经属于寒凝引起的痛经，另外两类气郁和血瘀引起的痛经，遇暖后往往疼痛缓解得并不明显。 

 • 不荣则痛

“不荣则痛”，说的是本身脏腑气血不足，不能很好地濡养胞宫而引起的痛经。

胞宫气血不足，就像是饿肚子饿得厉害时会胃痛一样，也会发出疼痛作为警告，这就是“不荣则痛”。

不荣则痛导致的痛经，一般痛得没那么厉害，往往表现为下腹部隐隐作痛，加以揉按后可以得到缓解，而且往往经量比较少，经期也比较短。

如果曾经做过手术，有失血史，或经期量大，就容易出现这种由于气血亏虚引起的痛经。生完孩子的宝妈们痛经，也以这种情况较为多见。 

虽然痛经的原因大致可以分为这两类，但具体调理起来要再分得细致一点，可以分为寒湿、气郁、血瘀、血虚这四类，调理方法上有一些细微的不同。

下面把痛经常见的4个类型，具体罗列出来，大家可以根据表现对比一下自己属于哪一种。

 01  寒湿痛经

寒湿痛经大多是，临近经期贪凉过了头，就容易感受寒湿，引发痛经。

寒湿痛经的表现主要有：小腹冷痛、热敷痛减，月经色暗、有血块，经量会比平时少一些，口淡、喜热饮，消化不良，怕冷、手脚冰冷，舌淡、苔白滑。

如果受寒特别严重，还可能出现月经延迟不来。 

 02  气郁痛经

有些朋友生活或工作压力大，经常处于情绪紧绷的状态，那么就很容易气郁痛经。

这类痛经，通常在月经前几天开始就会特别难受，不仅脾气大、易动怒，还经常感到经前乳房胀痛，情绪波动则疼痛加剧。

肝气郁结除了引起月经不调、痛经，还经常会导致情绪、睡眠方面的问题。

 03  血瘀痛经

如果受了寒或是湿气很重，又或者是平时压力就很大，也一直没有去调理，寒凝或者气滞日久，就会导致血瘀，这也是为什么有些朋友的痛经越来越严重，因为我们体内瘀结得太厉害了。

血瘀引起的痛经，比寒凝和气郁的痛经会更强烈。

血瘀体质的女性朋友唇色和肤色往往比较暗、发紫发黑，还容易长斑，经血颜色也很暗，血块比较多。

 04  血虚痛经

气血虚弱引起的痛经，往往疼痛为隐痛、不剧烈，月经过多或过少都有可能，经量少的可能性比较大，经血颜色比较淡，经期通常比较短，或者拖尾。

整个人表现出来往往是面色淡白或萎黄、神疲乏力、少气懒言、多虚汗、易头晕、心悸失眠、舌淡、苔薄白。

血虚痛经的朋友一定要温补气血，但不能补得太“猛”，否则容易虚不受补，导致上火。

上面讲到的痛经，基本属原发性痛经。如果原来没有痛经的情况，却突然间痛经特别剧烈，往往提示器质性病变，比如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、异位妊娠等问题，这种情况一定要尽早去医院做详细的检查。

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