
挛缩性疤痕是一种广泛软组织缺损而未进行修复,伤口愈合后留下的挛缩畸形疤痕,常见于肢体 Ⅲ 度烧伤没有进行早期修复的后遗症。另外,如皮肤撕脱伤、广泛皮下蜂窝组织炎症及其他原因造成肢体大范围皮肤、皮下组织坏死的疾病,也可造成挛缩性疤痕。如果挛缩性瘢痕得不到及时的根治,很可能会进而造成深部组织的继发性挛缩畸形。由于疤痕挛缩、肢体缺少活动,特别是这种瘢痕在肘关节附近,很容易发生时关节异位骨化症,进一步加重肢体的功能障碍,直至关节强直畸形。因此,挛缩性瘢痕的治疗宜在早期进行。
手术仍是目前治疗挛缩性瘢痕的主要手段。手术中,一般会经与挛缩纵轴相垂直的切口起始松解,按瘢痕和正常组织的分层层次逐步进行剥离,直至挛缩完全解除。虽然手术应尽早进行,但必须等到瘢痕完全稳定,进入成熟阶段,基底松动之后才能进行。过早手术,由干瘢痕粘连,正常解剖层次往往不其清晰,易发生误伤,且出血也较多。不过,在等待手术期间,如挛缩性瘢痕在四肢关节部位,一般医生也会指导患者进行积极的功能活动锻炼,以防瘢痕粘连。