近几年随着剖宫产越来越多，产后疤痕的问题也非常普遍。虽然在生产的时候，医生会尽量选择美容缝合，通过技术手段让切口比较隐蔽，但剖宫产的创伤毕意还是比较大的，所以不可避免，总是会出现产后疤痕的问题。

产后疤痕什么样子呢?跟奸娠纹一样，产后疤痕通常也是呈紫红色，相较于正常的肤色来说一开始会非常显眼，但是是突出于皮肤表面的，而且手感摸着会比较硬，专业的医学术语我们把它叫做增生性瘢痕。

这些产后疤痕的颜色会逐渐变浅，疤痕的质地和形态也会变软变平，大概1-2年后疤痕会变成一根白线。

尽管产后疤痕的问题非常普遍，但根据调查显示，中国剖宫产产妇普遍对疤痕的关注不够，产妇术前对疤痕的询问度及术后皮肤科就诊率不高，最终的结果就是大部分妈妈在剖腹产术后12 周内会有病痕增生，41%的妈妈会发展成病理性痕，更有其者会侵入正常皮肤组织，发生病变。

我希望大家能够重视产后疤痕这件事，和奸娠纹一样，能够在疤痕产生的早期就让医生介入治疗，否则时间拖久了，疤痕组织「成熟」之后想要再祛除，难度就会大很多，治疗的效果也会大打折扣。

产后症痕产生的原因，或者说它是怎么形成的呢?产后疤痕跟一般手术或者说创伤产生的疤痕没有什么区别，一般都是突出来的增生性瘢痕。

大家都听说过瘢痕体质吧?瘢痕体质的人往往不建议做手术就是因为他们有伤口以后皮肤组织增生的情况过于严重，表现在视觉上就是突出来一大块，而且颜色又深又硬。

遗传因素是疤痕产生的一个非常重要的原因，妈妈们也可以回忆一下自己的家族是否有相关的遗传史，如果有的话在产后护理的过程中恐怕要更加小心一些。

有研究表明，除了瘢痕体质之外，肤色也会影响到产后疤痕的产生，一般来说肤色越深，就越容易留下疤痕。除此之外，张力是也是影响疤痕美丑一个非常重要的原因。

大家可以把张力简单理解为让伤口张开的力量，比如一些外部的压力，或者内部肌肉的一些运动挤压，都会让我们的伤口有裂开的倾向。当我们伤口周围的组织感觉到这种倾向时，就会大量产生胶原蛋白等物质，产生大量的疤痕组织，其目的就在于努力把伤口连接起来，不让这种裂开的倾向更加严重。

因此，预防疤痕产生或者说抑制疤痕的增长，降低皮肤张力是关键。目前，临床比较普遍的预防方法主要包括压力疗法以及硅疗法。

1、压力疗法

压力疗法指的是在疤痕增生之前，就用一些压力绷带束缚在手术的疤痕位置，这样有助干将张力降到最小，从而起到预防增生性疤痕的作用，这在临床上也是防

止血管瘤过度增生的一种方法。

但是这种方法具有一定的局限性:由于需要压迫术后的伤口部位，因此该方法可能导致湿热、皮疹、摩擦损伤等不良反应，以前有一些患者跟我反映压力绷带不够透气，勒着有点不舒服，这时也可以考虑使用一些透气轻薄的张力贴代替压力绷带，帮助减少切口周围的张力。

2、硅疗法

硅是一种生理惰性、生物相容性好，应用广泛的医用材料。同样是减少张力，硅疗法就是利用硅凝胶或者硅凝胶贴膜覆盖在病痕外，从而起到抑制病痕增生的效果，该方法基本没有不良反应，但是相对来说成本会更高一些，经济条件允许的情况下，一般我们都会建议使用硅疗法预防产后疤痕过度增生。

除了减少张力之外，在医生指导下配合使用一些活血的祛疤药物也是非常有必要的，一般在医院我们会推荐大家使用芭克、美德玛、美皮护祛疤凝胶，有助于软化、淡化疤痕。

还有就是要注意，千万不要自己用手去抠痂皮，不利于伤口的愈合，反而可能造成二次伤害，加重疤痕的情况。一般来说让护士给你正常换药就可以了，这些痂皮会自行脱落的。

如果在伤口愈合的过程中非常痒，是非常正常的，这时可以考虑换成更加宽松的

衣物，减少因为局部刺激促使结缔组织炎性反应引发的进一步刺痒，其他像持患处清洁卫生、使用束缚带、避免阳光直射、营养均衡、避免辛辣刺激食物这些也很重要。

对于已经出现的产后疤痕，还有没有救呢?答案是有的，不过治疗的效果有所差异，就跟妊娠纹一样，产后疤痕的治疗同样是越早介入，治疗效果越好。临床上最常用的是化学疗法，也就是我们平常说的打疤痕针。

这种方法是将有助于软化疤痕的皮质类固醇激素注射到疤痕里，在抑制炎症的同

时减少纤维细胞的增殖、胶原蛋白的合成，避免疤痕过度增生，由于患者对于药物的反应效果不同，该疗法一般需要多次注射，一个月间隔一次，一直注射到对疤痕达到一个满意的状态就好了。

如果化学疗法治疗疤痕的效果不好，可以结合一下其他的治疗方式，比如激光治疗、冷冻疗法等。这些治疗方法的原理主要是通过微创的方法，去除增生的疤痕组织，然后再让皮肤重建。

当然因为比较微创，如果原本的疤痕比较严重，治疗效果肯定会比较差，如果这些微创治疗都没有什么效果，我们还可以选择手术的方式切除疤痕，这时再配合我们之前提到的一些预防疤痕增生恶化的方法，对于刚刚做完手术的部位采用相应的预防措施，有助于控制增生的程度。

最后我还是想跟大家强调一下，无论是私密治疗、妊娠纹还是产后疤痕，这些治疗都是越早效果越好，大家一定要把握好治疗时机，尽快去医院寻求医生的帮助，不要寄希望于没有医疗资质的美容院或者会所。