祛疤医生常见的几个小问题

刘纯源医生 发布于2022-08-08 10:13 阅读量276

本文由刘纯源原创

小时候受伤留下的疤,几十年后做修复还来得及吗?

从现在的科学手段来说,任何时候治疗疤痕都是来得及的,病痕有几个「最佳治疗期」:受伤后即刻对伤口进行清创后的美容缝合,可以保证疤痕外观比自然愈合情况下要好得多;在肉眼可见的疤痕形成后的1-2个月内进行修复,治疗效果比较好:伤后6-12个月,疤痕进入稳定期后进行修复,也有比较好的效果。
即使错过了这几个时期,采用恰当的修复方法,也能够有不错的修复效果。

听说伤疤愈合的时候不能吃酱油,否则会有色素沉淀,这种说法对吗?


这种说法是没有科学根据的。吃进去的东西,通过胃酸和消化液作用后,被分解成各类基本物质,到底能不能作用于皮肤,是个未知数。但是色素沉着是疤痕愈合中很常见的一种情况,人体皮肤由于各种原因,会导致疤痕呈现出不同深浅颜色。表浅的皮肤损伤愈合后,色素沉淀一般会在三个月内逐渐消失;若皮肤受损严重,色素沉着发生在真皮层,那么,由于色素颗粒较大,会形成稳定的皮肤病变,「颜色」不可能自行消退。

说到这个「吃什么会留疤」的问题,还有人经常问「是不是不能吃发物」。发物多指一些蛋白质和脂肪含量较高的食物,比如蛋、奶、红肉和海鲜等。就目前而言,没有科学研究表明食物和疤痕形成有一定的关系。而从营养角度来说,肉食富含高蛋白,对伤口恢复有好处。真正影响伤口病痕的是辛辣刺激食物,快点戒掉辣椒才是正途。

[无痕」到底能不能做到?

无痕其实是个「度」的问题,我们说的「无痕」不是医学问题,而是社交距离问题,当你距离一米到一米半的社交距离时,对方无法注意到你身上的疤痕异常,就可以称之为无痕。我们皮肤上毛孔、纹路、皮肤瑕疵是客观存在的,千万别让疤痕成了「心理病」

我在割双眼皮后,眼皮褶皱处留下两个难看的「肉条|,是不是说明我是病痕体质?

真正的疤痕体质非常非常少,很多外科医生一辈子也没见过。「疤痕体质」在学界目前没有定论,「疤痕疙瘩体质|则是存在的,这和遗传有关。不是疤痕体质,为什么受伤或者整容后会留疤呢?其实这个问题很复杂,与受伤的深浅程度有关,与有没有伤到真皮层有关、与医生缝合的技术也有关,更与术后护理有关,术后护理很重要,不能撕扯伤口,需按医嘱用药、忌口、使用减张贴等,疤痕愈合是个持续维护的过程。

为什么受伤后要去找美容医生进行缝合?

因为美容医生的拿手绝活是美容缝合。美容缝合是个大概念,它的核心是「减张缝合|,需要运用各种切口闭合技术和材料,最大程度减少切口张力,最大程度实现组织精准对合,最大程度减轻切口愈合后疤痕形成,包括从术前设计、手术,到术后护理的各个环节。用最通俗的语言来解释就是,不裂开的缝合方法,听着简单,要做到可不容易。

不裂开要维持长达半年的时间,让伤口长牢。不仅是拆线前不裂开,拆线后也要保持。一个伤口真正长「好|了没有,要看半年后,而不是拆线时,半年后伤口长牢了就不易裂开。

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