（图源123rf.com.cn 图片库）
平时血糖没有控制好，但是长辈知道知识也很少，视力在悄悄发生变化，只当是“出现了老花眼”，但其实是“糖网”这种疾病悄悄危害长辈的眼健康！话不多说，数据显示2040年全球将有6亿糖尿病患者，糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一，目前，中国成年糖尿病人数约有1.029亿，糖尿病视网膜病变在糖尿病患者中发病率高达34.6%。［1］。
该说不说，这种眼部疾病真是“视觉杀手”没错了，据说还很容易致盲，那么“糖网”是怎么悄悄改变视力的，今天小爱和大家来分享一下~
为什么会出现糖尿病视网膜病变？
从字面意思就可以理解，是一种糖尿病并发的眼部疾病，医学上叫糖尿病视网膜病变，简称“糖网”。
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病因也很容易理解。患上糖尿病后，长期高血糖环境使视网膜小血管遭到破坏，变得脆弱，就像有裂缝的水管，很容易渗漏、出血，从而引起视网膜的病变，引起患者的视觉健康改变。因此就很容易被“糖网”给找上！
“糖网”对眼睛有什么危害？
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糖网患者的视网膜血管，如上面提到一样，就像有裂缝的水管一样，容易渗漏、出血，而一旦出现这些情况，糖网患者的视力和视觉有可能受到非常严重的影响。随着糖网的进程发展，有可能会出现视物模糊、有黑影、视物变形的症状，造成不可逆的视力丧失，严重的甚至会致盲。
哪些人容易被“糖网”盯上？
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首当其冲的肯定是高血糖患者，其次高血压、血脂异常及糖尿病的持续时间及类型都是糖网的重要危险因素。另外，糖网的发生发展还与不良嗜好有关，例如：吸烟、饮酒。
“糖网”怎么治疗？
1.严格有效控制血糖
控制血糖，是治疗糖尿病视网膜病变的关键，经治疗后如血糖再升高或控制不佳，仍有可能产生新病变，造成视力进一步恶化。
2.激光治疗和玻璃体切除手术治疗
激光治疗是目前治疗糖尿病视网膜病变有效的手段。通过光凝视网膜缺血部位，可预防新生血管，控制病情，稳定视力。对于增殖期的患者，视力严重下降，出现玻璃体出血、增殖膜甚至视网膜脱离，需根据病情进行玻璃体切除术来挽救患者视力。
3.药物治疗
适当的药物治疗可以恢复毛细血管的韧度，有效减少毛细血管的渗出，明显降低血浆和全血的粘稠性，并使血小板不易凝集。改善视网膜的供血情况，可推迟视网膜病变的发生和延缓视网膜病变进展。
4.眼内注药（玻璃体腔注射抗VEGF药物）
糖网患者视网膜VEGF因子的异常增高可引起黄斑区血管的高渗漏及新生血管的生成。新生血管容易出血、渗漏，水肿，最终导致瘢痕形成，造成失明。抗VEGF药物治疗可以减少渗出、减轻水肿，从而稳定或提高视力。
5.定期眼底检查
早发现、早治疗是治疗糖尿病的关键，糖尿病患者知道控制糖尿病的重要性，但往往忽视了眼睛变化，很少去眼科检查。当视力下降明显再去眼科检查时，往往眼底已有病变，而错过治疗的最佳时机。
小爱在此温馨提醒广大“糖友”们，一定要定期检查眼底情况，严格控制血糖、血压、血脂，做到早发现早治疗！如果治疗及时，多数糖尿病视网膜病变的患者是可以保住视力的。建议对于有糖尿病，还没有产生糖尿病视网膜病变的人群建议一年复查一次眼底。
如何预防？
所有的糖尿病患者，都有患“糖网”的可能。所以说，只要是确诊了患糖尿病的患者，不论糖尿病的类型，都要注意预防。首先，糖尿病患者要做到控制血糖指标，每天测血糖。另外绝对不能忽略的是，每年要对眼底进行全面检查，通过观察眼部血管的变化来筛查眼底疾病。
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“糖网”防大于治，千万不要到视力受到严重影响时，才反应过来，那时可能消失的视力已经无法挽回了。最后一定得“管得住嘴，迈得开腿”，一日三餐要营养均衡，合理搭配，少吃多餐，碳水化合物均匀分配，严格控制摄入含糖量高的食物，每周至少坚持3~4次中低强度的运动。
参考文献：[1].《2021年糖尿病眼病人群洞察报告》.
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