危重症患者通常处于严重的应激环境中，包括陌生的环境、严重的疾病状态、接受有创治疗、对预后的担心及死亡的恐惧等，患者会出现紧张焦虑，加重病情或影响治疗效果。重症疾病常常伴随躯体巨大疼痛，尤其是神经重症带来的疼痛可达到难以忍受的程度。镇痛、镇静、防治谵妄、早期活动、改善睡眠已成为危重症患者的常规治疗。

       随着安全有效的镇静镇痛药的问世，给广大重症患者带来了巨大的舒适，可谓真正减轻了人间疾苦。很多家属对重症病人使用镇静镇痛导致探视时睡着的样子难以理解，误以为仍是昏迷状态，现就重症患者使用充分镇静镇痛的好处给予科普如下：

      1.镇痛镇静是重症患者治疗的重要组成部分之一。重症患者应用镇痛镇静治疗的一般目的是减轻/消除疼痛、焦虑、躁动，改善睡眠并诱导遗忘，减轻疾病带来的有害应激反应，提高舒适性。

      2.继发性脑损伤风险的神经重症患者，镇痛镇静治疗还可兼顾脑保护层面，包括控制颅内压、维持脑灌注、抑制交感神经兴奋、控制癫痫发作和预防/减轻继发性脑损伤等。

      3.充分的镇静镇痛，可减少人体组织耗氧，改善微循环，维护脏器功能，降低气道阻力，改善肺顺应性，减轻人机对抗，减少肺损伤，缩短机械通气时间和 ICU 住院时间。

      重症患者由于酒精和烟草戒断、原发病、疼痛、发热、机械通气和药物治疗等因素，发生躁动比较常见，可导致意外拔管，延长机械通气时间及住院时间，甚至危及生命。因此，重症患者常常需要手脚绑带约束。

      镇静镇痛可不是随便使用的，医护会根据疼痛评估级别，给予不用程度的镇静镇痛，待患者病情缓解，逐渐减少用药，进行促醒方案。另外，亲情的支持、安抚也很关键，可减少镇静镇痛药的使用哟。未来温馨病房是必然趋势，期待重症患者还能晒太阳、见鲜活的花草、听舒缓音乐、更多社会志愿者参与到心理治疗以及各种康复治疗中。