湿疹皮炎类皮肤病（简称湿疹皮炎）是皮肤科常见病，包含特应性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎及各种湿疹等疾病。急性渗出性皮损宜用溶液湿敷，非渗出性皮损可用粉剂、洗剂、霜剂、乳膏和凝胶；亚急性皮损宜用糊剂、油剂，也可用霜剂、乳膏、软膏、凝胶等；慢性皮损首选软膏、硬膏。炎症性皮损根据不同严重程度选择不同强度的抗炎药物；感染性皮损使用相应的抗微生物药物等 。

1. 急性渗出性湿疹皮炎：1%～3%硼酸溶液或0.9%氯化钠溶液湿敷，合并细菌感染者可使用0.1%乳酸依沙吖啶溶液或 0.05%盐酸小檗碱溶液，渗出停止则停药。

2.急性非渗出性及亚急性湿疹皮炎：外用糖皮质激素（简称外用激素）是一线药物。轻度首选弱效或中效外用激素，中重度可选择中效或强效外用激素；儿童以及皮肤薄嫩部位皮损（如眼周、面颈部、腋窝、腹股沟、股内侧和阴部等）首选弱效或中效外用激素，疗程一般为1～2周。

对激素恐惧者可选择以下药物：

①0.03%他克莫司软膏、1%吡美莫司乳膏（用于 2 岁及以上儿童和成人），可作为一线药物用于皮肤薄嫩部位。外用可出现局部灼热感、瘙痒、刺痛感。

②2%克立硼罗软膏，可用于2岁及以上儿童和成人患者，无皮肤萎缩等不良反应，刺激反应较轻。

③1.5%芦可替尼（又称鲁索利替尼，ruxolitinib）乳膏和0.5%迪高替尼（delgocitinib）软膏在国外分别获准用于12岁和16岁以上轻中度特应性皮炎患者，不良反应较多，应避免大面积和大剂量使用。

④其他：炉甘石洗剂可用于轻中度非干燥脱屑性皮损，氧化锌软膏适用于急性、亚急性皮损。

 中成药青鹏软膏、除湿止痒软膏、冰黄肤乐软膏、除湿止痒洗液、皮肤康洗液、儿肤康搽剂和参柏洗液可单独外用治疗轻中度湿疹皮炎，疗程一般2～4 周 ，超 过 7～10 d 症状没有改善时，应停用 。也可与外用激素联合治疗中重度湿疹皮炎，提高疗效，疗程一般1～2周；建议外用激素与中成药间隔15～20 min使用，不宜混合使用；外用7～10 d效果欠佳者可换用或联合其他外用药物。

3.慢性湿疹皮炎：使用强效外用激素，必要时可以封包或湿包以增加疗效，疗程 2～4 周。2 周疗效不明显应更换药物。好转后应降低外用激素强度或换用非激素外用药物继续治疗至皮损消退，然后采用主动维持治疗以减少复发。肥厚性皮损可在外用激素前20 min左右涂抹保湿剂或角质松解剂（如20%尿素软膏、5% ~ 10%水杨酸软膏和 0.1%维 A 酸乳膏）以提高疗效。

4.湿疹皮炎继发感染：继发细菌感染时，可外用2%莫匹罗星软膏、2%夫西地酸乳膏或复方多黏菌素B软膏等7～14 d。脂溢区的难治性皮损可能与马拉色菌感染有关，可联合外用抗真菌药2～4周。疱疹性湿疹可外用1%喷昔洛韦乳膏、3%阿昔洛韦乳膏治疗7～10 d。

      以上用药情况仅供大家理解医生用药，知道自己的湿疹属于哪种类型，需要使用哪些药物帮助到自己更好的痊愈，不建议自行使用激素类药物，可以使用中成类外用药1周，效果不佳仍建议及时咨询皮肤科医生。

        任何皮肤疾病均需加强皮肤的屏障功能，也就是皮肤保湿要做好，这是基础（推荐蓝色纽强，上海新华医院皮肤科研发），其次多进食富含维生素A的食物有助于皮肤愈合哟。湿疹的本质是牛奶蛋白过敏，婴幼儿可以更换氨基酸奶粉至少6个月进行脱敏，之后根据湿疹反复情况决定是否逐渐过渡到普通奶粉。