就寝问题和夜醒是儿科门诊中家长常见的困恼。年幼儿童就寝问题和夜醒的成因复杂，与睡眠调节能力和睡眠连续性发育较慢或不稳定有关，受内在因素（如气质）和外在因素（如睡眠环境、父母行为）的交互影响 。就寝问题主要与家长对儿童就寝行为的约束力不足有关，表现为就寝抗拒和拖延；而夜醒通常与不恰当的入睡条件依赖（如拍睡、抱睡、奶睡等）有关，主要表现为频繁地、长时间地夜间醒来，并且入睡需要家长干预或满足依赖条件。

         就寝问题和夜醒得不到及时干预会对儿童生长发育和家长身心健康造成不良影响。干预方法如下：

1.行为治疗主要包括标准消退法、渐进消退法、积极就寝程序及渐变就寝时间等（见下图）

2.不推荐使用安抚奶嘴作为改善儿童就寝问题和夜醒的干预方法。

3.分床睡可能可以降低儿童就寝问题和夜醒发生。

4.睡前抚触可以改善儿童就寝问题和夜醒，推荐作为儿童就寝程序的活动之一。

5.铁剂补充可能可以改善部分铁缺乏导致的儿童就寝问题和夜醒。

6.褪黑素可减少婴幼儿夜醒，仅在行为治疗等效果不佳或睡眠问题持久、严重时，考虑使用褪黑素作为整体治疗方案的一部分。

7.不建议把增加日间身体活动水平作为改善儿童就寝问题和夜醒的干预方法。

8.不推荐把提前添加辅食作为改善婴幼儿就寝问题和夜醒的干预方法。

9.早期（母亲孕期或婴儿 3 月龄内）睡眠卫生习惯指导可以减少儿童就寝问题和夜醒的发生且父母接受程度较高，推荐作为改善儿童就寝问题和夜醒的干预方法。