诺如病毒具有明显的季节性，人们常把它称为 “冬季呕吐病”，国际上通常称之为急性胃肠炎，是全球急性胃肠炎散发病例和暴发疫情的主要致病原。我国一直将其列入丙类传染病进行报告管理。早在1968 年，美国诺瓦克镇一所小学发生急性胃肠炎暴发。1972年Kapikian等科学家在此次暴发疫情的患者粪便中发现一种直径约27nm的病毒颗粒，将之命名为诺瓦克病毒(Norwalk virus)。

         诺如病毒变异快（每隔2-3年即可出现引起全球流行的新变异株）、环境抵抗力强、感染剂量低，感染后潜伏期短、排毒时间长、免疫保护时间短，且传播途径多样、全人群普遍易感，因此，诺如病毒具有高度传染性和快速传播能力。

      诺如病毒传播途径包括人传人、经食物和经水传播。人传人可通过粪-口途径（包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶）或间接接触被排泄物污染的环境而传播。食源性传播是通过食用被诺如病毒污染的食物进行传播，污染环节可出现在感染诺如病毒的餐饮从业人员在备餐和供餐中污染食物，也可出现食物在生产、运输和分发过程中被含有诺如病毒的人类排泄物或其他物质（如水等）所污染。牡蛎等贝类海产品和生食的蔬果类是引起暴发的常见食品。经水传播可由桶装水、市政供水、井水等其他饮用水源被污染所致。

        诺如病毒感染发病后以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等症状。诺如病毒感染是一种自限性疾病，一般病程为2至3天，大多数恢复后无后遗症，但高龄人群和伴有基础性疾病患者恢复较慢，少数病例仍会发展成重症，甚至死亡。重症或死亡病例通常发生于高龄老人和低龄儿童。

     目前诺如病毒还不能体外培养，无法进行血清型分型鉴定，因此针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药和疫苗。感染后主要以减轻症状和支持治疗为主，最重要的是让患者充分休息，清淡饮食，及时进行水、电解质及营养支持，要重视非药物性预防措施进行预防控制。如出现病情加重，应及时到医院就诊，必要时住院治疗。

   小贴士：

1.诺如病毒感染后，患者需症状消失后再隔离至少48h才可以哟。

2.幼儿、体弱儿、有基础疾病的儿童，应重点监护保护性隔离。

3.保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制传播最重要最有效的措施。

4.化学消毒剂是阻断诺如病毒通过被污染的环境或物品表面进行传播的主要方法之一，最常用含氯消毒剂，按产品说明书现用现配。

5.疫苗是预防诺如病毒感染的最有效、最经济的措施，目前已有相关疫苗进入临床试验阶段，建议疫苗上市后给小学、幼儿园的孩子常规接种。

                         诺如病毒感染后常见症状