糟糕！才30岁就骨质疏松了？
邱科金医生
发布于2022-07-25 21:48
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本文由邱科金原创
缺钙？运动量少？老年病？人老了，骨质疏松好像……也正常吧？无关年龄，每个人都该熟知的知识点，建议认真看3遍……骨质疏松，是指骨骼中的骨量减少、骨强度下降，导致骨折危险性增加的一种全身性骨病。目前常用的测定方法是双能X线骨密度测定法，通常以T值低于-2.5为骨质疏松，T值在-2.5到-1之间为骨量减少。骨质疏松，可以说是一种常见的疾病，并且往往“重女轻男”。我国流行病学数据显示，我国的骨质疏松及高危人群总数已达2亿人。 根据2013年国际骨质疏松基金会(IOF)发布的数据报告显示：全球每3秒就有1例骨质疏松性骨折发生！1/3的女性和1/5的男性会在50岁后遭遇一次骨折。2018年，国家卫健委发布了我国骨质疏松的调查结果：50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2% ，其中女性患病率达32.1%，远高于同龄男性的6%，而65岁以上女性骨质疏松症患病率更是达到了51.6%。简单来说，50岁以上女性中，每三个人中就有一个，到了65岁以上，每两个女性中就有一个患有骨质疏松！首先，是由女性的生理结构决定的，女性的骨骼本身比男性“纤细”和“单薄”。再者，女性在盛年期获得的骨峰值低，特别是绝经后，由于雌激素水平大幅下降，雌激素对破骨细胞的抑制减弱，骨骼的破坏加快，相较于男性更容易发生骨质疏松。最常见于两大类人群：一是老年人，多是因为复杂的衰老机制，二是绝经后女性，因为雌激素水平的断崖式下降。30岁的白领发生骨质疏松的几率很小。以腰背痛多见，很多人误以为是腰肌劳损、椎间盘突出等。最常见的是椎体骨折，还有桡骨远端骨折（手腕）、髋部骨折（大腿根部）。其中髋部骨折又被称为“人生最后一次骨折”。一旦髋部骨折，很多人会在一年内死于肺部感染等并发症，或者致残、卧床。钙是骨骼的必需原料，但补钙并不是全部，还要补充维生素D，它能够促进钙的吸收。食物主要是鱼类，尤其是深海鱼类，如三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼和鲱鱼等，其次是动物肝脏、蛋黄。 当然最便捷的方式是晒太阳，每天15-30分钟。如有特殊情况无法下楼或出门的，可补充富含维生素D的鱼肝油。（注意：不是鱼油！）已被确诊骨质疏松和发生过脆性骨折者，应到医院进行专业治疗，应用抗骨质疏松药物，如唑来磷酸、降钙素、特立帕肽等。骨质疏松的预防，应该开始于青少年时期，女性尤其注意。如牛奶、奶制品、豆制品以及坚果、绿叶蔬菜。其中，牛奶是最好的补钙品。阳光的作用在于可将皮肤中的维生素D前体转化为维生素D，从而促进钙的吸收。一般来讲，体重越轻，骨质疏松的患病率越高，骨折几率越高。
