原则上凡是食管、胃、十二指肠的疾病，诊断不清的都可行此项检查。1.疑有上消化道的炎症、溃疡、肿瘤、息肉、或异物等，包括上腹部有症状而X线检查阴性或疑有病变但不能确诊者；2.X线钡餐检查发现有溃疡或充盈缺损、息肉或肿块等，但不能确定其性质者；3.原因不明的上消化道出血，可行急诊胃镜检查；4.咽下困难、吞咽疼痛及胸骨后烧灼感疑有“食管壁胸痛”者；5.食管、胃术后症状复发或加重，疑吻合口病变者；6.某些上消化道疾病的定期复查及药物治疗前后或手术后疗效评价；7.上消化道肿瘤术前检查，了解其类型、分期、浸润范围，以制订手术方案；8.与胃有关的全身症状，如不明原因的贫血、消瘦、左锁骨上淋巴结肿大等；9.对部分上消化道出血、食管静脉曲张、息肉及异物等进行治疗。