患者60岁，曾10年前因冠心病当地医院住院期间发现持续性房颤，平素反复心悸胸闷，但未予重视。患者近一年心悸胸闷加重，于多家医院诊治考虑房颤病史太长，心脏彩超心房过大，无法行射频消融术。此次因朋友曾在深圳市萨米医疗中心因频发性室性期前收缩住院(全天2万次以上)，刘大一主任给射频消融，效果很好，术后室性期前收缩消失。这次患者也是报着试试找到刘大一主任。
患者明确诊断:持续性心房颤动、右束支传导阻滞、室性期前收缩、冠心病、冠脉支架植入术后、2型糖尿病。
刘主任给患者评估了心电图、动态心电图、心脏彩超、甲状腺功能测定、肝肾功能测定等检查。体表心电图心房颤动f波部分导联可见，表明经过射频消融术至少有60%机会能转复窦性心律，否则若不做射频消融，患者房颤肯定会持续下去，同时动态心电图见有快速房颤发作(心室率最快达近212次/分)，可以预测再过5年10年患者会并发心律失常心肌病(由于过快心室率导致心脏扩大、二三尖瓣返流加重)，双心房会进行性扩张，心脏瓣膜返流会进行性增大，最终导致心力衰竭，且发生脑梗死机率增大。故刘主任建议患者行射频消融术。
心脏彩超:双心房明显扩大(左心房内径55mm，右心房内径45mm)，二三尖瓣返流。
房颤持续时间越长(心房会进行性扩张)。
术前行左心房+肺静脉CT成像，排除左心耳血栓。左心房CT见左心房由于长期房颤己扩张近似球形。
刘大一主任亲自完成持续性房颤射频消融术。术中用pentry导管标测左心房基质差(满布低电压区)。房颤时间越长，心房基质越差，说明房颤越早射频消融越好。
术中采用2C3L+后壁BOX术式，消融二尖椒峡部心外膜面过程中成功转为窦性心律。并验证二尖瓣峡部线阻断，三尖瓣峡部线阻断。成功完成后壁BOX消融术。
患者持续多年的房颤终于转为规律的窦性心律，患者自述心跳终于舒服了。术后12小时己下地活动，手术取得成功。
刘大一主任曾天津市第四中心医院工作，目前在深圳市萨米医疗中心(深圳市第四人民医院)，主要从事心律失常诊治，擅长快速心律失常射频消融术和缓慢性心律失常起搏器植入术。个人完成各种射频消融术近千例。尤其擅常心房颤动、室早、室上速、房速射频消融，成功率高。
