持续8年的房颤射频消融术中转为窦性心律

刘大一医生 发布于2023-10-14 23:12 阅读量437

本文由刘大一原创

患者63岁,女性,有高血压、糖尿病病史多年,8年前出现心悸胸闷,当地医院行心电图诊断持续性心房颤动,曾应用胺碘酮无效,先后就诊我市多家大型医院,医生考虑持续房颤太久,左心房太大(58*48mm)考虑失去导管消融机会,这次患者心悸胸闷加重,来我萨米医疗中心(深圳市第四人民医院)诊治。


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院前心电图持续性心房颤动


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刘大一主任医师仔细看过患者资料,建议患者行射频消融术,争取能转复窦性心律。患者及家属报着试试的态度,接受刘大一主任的射频消融手术。



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术中放置冠状窦电极透视下见左心房影像超大,预示左心房基质(指心房电位)差(左心房斑痕化)


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pentry电极激动标测证实左心房基质差(紫色为正常电压,正常心肌组织)


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术中先行左心房肺静脉前庭双大环隔离,术中转为二尖瓣狭部依赖房扑(见到可能成功的希望)


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二尖瓣峡部线内膜消融,联合对应的外膜消融,术中成功转为窦性心律。


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起搏验证二尖瓣峡部线双向传导阻滞,手术成功。目前己随访2个月余仍为窦性心律!

患者的信任,医生的努力不放弃给患者一个很好的结局!持续性房颤患者,请相信深圳市萨米医疗中心(深圳市第四人民医院),相信刘大一主任医师,也能治愈你的房颤。给自己次机会,远离房颤,远离卒中,远离心衰!

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