孩子一天拉七八次,怎么办?儿科专家整理的干货,收好不谢~

毕佳佳医生 发布于2024-05-15 20:26 阅读量2047

本文由毕佳佳原创

01 孩子拉稀了,就是腹泻病吗?

大便偏稀不一定是腹泻,同时有这两个典型的症状才是腹泻:

•大便性状改变

宝宝原来拉成型的软便,现在突然变成了水样便等。

•排便频率增加

宝宝通常一天排便1次,现在突然增加到一天3~5次,这就是频率明显增加。

02 孩子腹泻,是因为着凉吗?

不一定。宝贝腹泻的原因有很多,通常分为非感染性腹泻和感染性腹泻。

非感染性腹泻包括:食物中毒、药物副作用、食物或牛奶过敏等。感染性腹泻包括:病毒感染、细菌感染、寄生虫感染等。

如果孩子突然出现腹泻,伴有发热或大便见黏液、血便,都可以先往感染上考虑。

那么感染性腹泻的孩子都有哪些症状呢?

•病毒性感染导致腹泻:

孩子常出现食欲低下,呕吐,腹泻量多、频繁(每天7~8次,甚至10次以上黄色或黄绿色、蛋花汤样大便),有时会有少许黏液。患儿一般情绪较差,会烦躁不安、精神萎靡。

•细菌感染导致腹泻:

孩子常有恶心、呕吐、腹痛等表现。如果孩子大便带有鼻涕样的黏液及血便,那八九不离十就是细菌性感染了。

TIPS:

病毒性腹泻寒冷季节多见,细菌感染夏季多见。

在我国,5岁以下儿童最常见的腹泻病,大多是轮状病毒和诺如病毒“作怪”;细菌性感染,则多见的病原是大肠(埃希)杆菌、沙门菌等。

03 孩子拉肚子,该怎么办?

孩子腹泻时,最重要的是防脱水。

通常情况,孩子腹泻都是由病毒感染引起,没有特效药。即使怀疑为细菌性腹泻,大多数病原菌所致急性腹泻,也都是自限性的。

所以,医生开的处方基本就是“老三样”:口服补液盐、益生菌及蒙脱石散。(有些情况下,会加开补锌剂。)

口服补液盐,可以治疗脱水,还能预防孩子脱水,帮助维持体内正常的水、电解质平衡,避免因重度脱水而要去医院输液。

蒙脱石散,主要是黏膜保护剂,它会形成一层薄膜吸附在肠黏膜上,除了保护黏膜外,还可以吸附病原体。

此外,补锌能加速腹泻的痊愈,这是世界卫生组织、联合国儿童基金会等机构的共同推荐:

>6月龄孩子腹泻:每日补充20mg锌

<6月龄孩子腹泻:每日补充10mg锌

共补充10~14天,可有效减少腹泻严重程度,缩短病程。

04  口服补液盐,能不能加糖?

不可以。

口服补液盐,按照说明书冲调才会达到合适的渗透压,添加其他物质,不仅会影响效果,还可能加重腹泻。

05  什么情况,要去医院?

腹泻最重要的是预防脱水。

判断孩子是否脱水,可以观察这几个方面——

•精神状态是否萎靡

•嘴唇是否干燥

•眼窝是否凹陷

这里教给大家一招最实用的:看尿量。

腹泻的孩子,最多不能超过6小时无尿。如果孩子尿量少于平时一半,或者尿量偏少、不能通过饮食补充液体量的话,就要去医院输液。

如果出现以下情况,需立即就医——

出现血便、持续24~48小时的发热、持续4小时以上的呕吐或呕吐物颜色异常、腹部隆起(肿胀)不愿意吃东西不喝水、惊厥、严重的腹痛、严重腹泻、尿量明显减少、出疹或皮肤变黄、眼睛变黄等。

06  孩子腹泻,要禁食吗?

不要。

腹泻时,孩子的能量本身已经消耗很大了。此时再减少饮食,可能会导致营养摄入不足,甚至造成代谢紊乱,反而会加重腹泻的症状。 

腹泻期间,根据食欲调整饮食即可,不要强迫进食。食物以清淡为主,不要吃高脂、高糖的食物。

服用口服补盐液1天左右,且腹泻症状有所好转,可逐步恢复宝贝的正常饮食。

有些家长会问:

“预防腹泻,平时要不要补充益生菌?”

不要。孩子肠道自身具有免疫功能,正常喂养合理膳食足以保证肠道菌群的定殖。对于健康的孩子,肠道菌群处于平衡状态,无需额外添加益生菌。

07  腹泻太多,孩子屁屁红肿脱皮了?

对于一般性红屁股,可以涂润肤露、凡士林等。稍微严重的,可以用氧化锌乳膏。

再严重一点的,教大家个窍门:用湿润烧伤膏调剂蒙脱石散外敷,恢复很快。

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