
01 孩子拉稀了,就是腹泻病吗?
大便偏稀不一定是腹泻,同时有这两个典型的症状才是腹泻:
•大便性状改变
宝宝原来拉成型的软便,现在突然变成了水样便等。
•排便频率增加
宝宝通常一天排便1次,现在突然增加到一天3~5次,这就是频率明显增加。
02 孩子腹泻,是因为着凉吗?
不一定。宝贝腹泻的原因有很多,通常分为非感染性腹泻和感染性腹泻。
非感染性腹泻包括:食物中毒、药物副作用、食物或牛奶过敏等。感染性腹泻包括:病毒感染、细菌感染、寄生虫感染等。
如果孩子突然出现腹泻,伴有发热或大便见黏液、血便,都可以先往感染上考虑。
那么感染性腹泻的孩子都有哪些症状呢?
•病毒性感染导致腹泻:
孩子常出现食欲低下,呕吐,腹泻量多、频繁(每天7~8次,甚至10次以上黄色或黄绿色、蛋花汤样大便),有时会有少许黏液。患儿一般情绪较差,会烦躁不安、精神萎靡。
•细菌感染导致腹泻:
孩子常有恶心、呕吐、腹痛等表现。如果孩子大便带有鼻涕样的黏液及血便,那八九不离十就是细菌性感染了。
TIPS:
病毒性腹泻寒冷季节多见,细菌感染夏季多见。
在我国,5岁以下儿童最常见的腹泻病,大多是轮状病毒和诺如病毒“作怪”;细菌性感染,则多见的病原是大肠(埃希)杆菌、沙门菌等。
03 孩子拉肚子,该怎么办?
孩子腹泻时,最重要的是防脱水。
通常情况,孩子腹泻都是由病毒感染引起,没有特效药。即使怀疑为细菌性腹泻,大多数病原菌所致急性腹泻,也都是自限性的。
所以,医生开的处方基本就是“老三样”:口服补液盐、益生菌及蒙脱石散。(有些情况下,会加开补锌剂。)
口服补液盐,可以治疗脱水,还能预防孩子脱水,帮助维持体内正常的水、电解质平衡,避免因重度脱水而要去医院输液。
蒙脱石散,主要是黏膜保护剂,它会形成一层薄膜吸附在肠黏膜上,除了保护黏膜外,还可以吸附病原体。
此外,补锌能加速腹泻的痊愈,这是世界卫生组织、联合国儿童基金会等机构的共同推荐:
>6月龄孩子腹泻:每日补充20mg锌
<6月龄孩子腹泻:每日补充10mg锌
共补充10~14天,可有效减少腹泻严重程度,缩短病程。
04 口服补液盐,能不能加糖?
不可以。
口服补液盐,按照说明书冲调才会达到合适的渗透压,添加其他物质,不仅会影响效果,还可能加重腹泻。
05 什么情况,要去医院?
腹泻最重要的是预防脱水。
判断孩子是否脱水,可以观察这几个方面——
•精神状态是否萎靡
•嘴唇是否干燥
•眼窝是否凹陷
这里教给大家一招最实用的:看尿量。
腹泻的孩子,最多不能超过6小时无尿。如果孩子尿量少于平时一半,或者尿量偏少、不能通过饮食补充液体量的话,就要去医院输液。
如果出现以下情况,需立即就医——
出现血便、持续24~48小时的发热、持续4小时以上的呕吐或呕吐物颜色异常、腹部隆起(肿胀)不愿意吃东西不喝水、惊厥、严重的腹痛、严重腹泻、尿量明显减少、出疹或皮肤变黄、眼睛变黄等。
06 孩子腹泻,要禁食吗?
不要。
腹泻时,孩子的能量本身已经消耗很大了。此时再减少饮食,可能会导致营养摄入不足,甚至造成代谢紊乱,反而会加重腹泻的症状。
腹泻期间,根据食欲调整饮食即可,不要强迫进食。食物以清淡为主,不要吃高脂、高糖的食物。
服用口服补盐液1天左右,且腹泻症状有所好转,可逐步恢复宝贝的正常饮食。
有些家长会问:
“预防腹泻,平时要不要补充益生菌?”
不要。孩子肠道自身具有免疫功能,正常喂养合理膳食足以保证肠道菌群的定殖。对于健康的孩子,肠道菌群处于平衡状态,无需额外添加益生菌。
07 腹泻太多,孩子屁屁红肿脱皮了?
对于一般性红屁股,可以涂润肤露、凡士林等。稍微严重的,可以用氧化锌乳膏。
再严重一点的,教大家个窍门:用湿润烧伤膏调剂蒙脱石散外敷,恢复很快。