腰椎间盘突出严重吗?

刘登榜医生 发布于2023-06-03 13:57 阅读量890

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腰椎间盘突出是以退变或外伤等因素导致腰椎到骶椎的椎间盘结构失去原有正常形态位置,向四周凸出超过椎体外缘,影像上表现椎间盘突出或者膨出的特征。临床以腰4/5、腰5/骶1椎间盘最为常见。

我们可能常常因为腰部疼痛不适,有或无伴有臀部、下肢麻木疼痛,亦或是体检,做腰椎CT或是磁共振检查发现腰椎间盘突出,感觉自己那么年轻,为什么就椎间盘突出了,突然不知所措,惊慌、焦虑,恐惧以后需要做手术。其实我们不必担心,影像上椎间盘突出不一定就说明严重了,大部分椎间盘突出程度比较轻,不会导致临床症状,常见的腰痛不适可能和腰肌劳损,腰椎小关节炎,急性损伤,关节紊乱,骨质增生等可能有关,需要仔细鉴别,一般很容易治疗,症状得以缓解。但是影像提示有突出,虽然没有突出表现,同时也是给我们一定的警示,平时的用腰习惯,姿势体位等可能不正确,使得腰椎压力增大,椎间盘逐渐退变,导致突出膨出,所以也需针对性的预防和治疗,避免突出加重。另外,如果是外伤导致的椎间盘突出,纤维环破裂,可就不能掉以轻心了,可能刚开始程度不重,随着腰椎的负重,突出程度很容易加重,甚至脱出于椎管,压迫脊髓神经,这种外伤性突出需要专业性治疗,如怀疑破裂应该做检查确诊,避免延误了治疗时机。

总的来说,对于腰椎间盘突出不用那么忧虑,即使有了突出症状表现,大部分椎间盘突出症也不需要手术治疗,通过药物,物理,康复理疗等治疗手段可缓解症状,预防控制反复发作。当然,如突出严重,症状体征明显的,保守治疗无效,仍需手术治疗,目前微创手术治疗也逐渐成熟,对机体损伤也小,复发的概率也不大。我们需要做的是,详细的检查,正确的防治,防范于未然。

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