本文是针对磁波聚焦超声(MRI Guided Focused Ultrasound, MRFUS)在美中宜和万柳院区的治疗流程进行的解释。
治疗前需要医生在门诊对病灶的情况进行评估,目前主要的适应症是子宫肌瘤和子宫肌腺症,若是不方便门诊就诊,也可以通过微信公众账号菜单栏预约电话咨询或者加风信子小助手微信联系视频咨询,咨询前尽可能拿到核磁共振的电子文件。
治疗前需要做增强核磁共振(MRI)检查,若是在外地做核磁共振检查,最好是从医院那拿到检查的Dicom光盘(很多医院不给光盘,但是设备都是支持刻录光盘,请自行携带空白光盘或者U盘和放射科的技师进行沟通,另和他们说是要Dicom文件,而非图片文件)。说明要做的是盆腔的平扫+增强核磁共振检查,取俯卧位,膀胱排空的体位(好多医院的放射科不让患者取俯卧位,也不勉强,有的时候只是影响子宫位置的判断),注意事项:做核磁共振检查之前,身体内不能有金属物存在,譬如心脏起搏器、金属环。月经期可以做核磁共振检查,不影响结果。
下列医院可以提供光盘,希望对你有帮助:
北京:美中宜和万柳院区放射科核磁共振预约请提前电话预约18510380066,60846666-8199,每周日到四均可以预约。 北京藏医院(地址:北京朝阳区安外小关北里218号),预约电话010-64935317,周末不能做增强。
上海:上海全景医学影像中心(地址:上海市徐汇区桂林路406号华鑫中心8号楼),提前电话预约 021-33566999-8041/13816963552
杭州:绿城心血管医院(地址:杭州市西湖区古墩路409号),联系放射科邱主任 13588879641
深圳:深圳南方医科大学附属深圳医院(地址:深圳市宝安区新湖路1333号),预约电话0755-23360401。
若是在外院做的MRI,请在治疗前将光盘内的数据内容全部打包压缩为一个压缩文件,发到g@obgy.cn邮箱并抄送冯洋医生邮箱fy@woyigroup.cn,评估是否合适治疗。
评估后若是认为可以尝试做磁波治疗,需要提前做下以下的常规检查:血常规、肝肾功、电解质、凝血功能、心电图,做了以后发给医生确认。
治疗前一天晚餐后做药物清肠准备(酚酞片药店有售)酚酞片100mg/片,服用2片后,大量喝水(1500ml以上),或者服用医生开具的泻药。晚餐清淡些,治疗当天空腹,可少量喝水或者果汁,需有家属陪同。治疗前一天,注意腹部皮肤不要使用乳剂,腹部若是有比较重的毛发,请治疗前刮毛。月经期不适合做治疗。
治疗费原价73050,目前是52折费用计37800(含治疗后3个月一次核磁共振复查的费用,以后医院可能会有调整)。有些患者因为肠管、疤痕的问题导致治疗不能进行,需收取一次性胶垫的费用2400元以及一些耗材和药品费用。目前磁波治疗未纳入医保,有商业保险可以用(具体请咨询您的保险公司)。
治疗地点:北京美中宜和医院万柳院区(北京市海淀区万柳中路7号)

一般一天安排2~3个治疗,第一个治疗8点开始,第2、3个治疗的时间通常取决于第一个治疗的时间,一般需要在上午11点左右到医院。到医院以后,护士会帮您按置导尿管,进行皮肤准备。
治疗过程中,大概需要在治疗床上俯卧2~5个小时,进入治疗室内,身上不能携带任何的金属物,治疗过程中,麻醉医生会给你用镇静镇痛药来缓解治疗的疼痛的,治疗中是清醒的,在治疗过程中若是有过度的疼痛、发热,请及时按停止键,和治疗室外的医生进行沟通。
治疗后,拔除尿管,您可以在恢复室适当休息后即可回家,治疗后因为麻醉的影响不建议自己独自回家。
治疗后数天内,局部小腹部出现轻微疼痛、刺激感,若是疼痛感明显可以口服芬必得等药物对症治疗。阴道内有分泌物排出都是正常的现象,若是有其它任何的不适,请及时联系医生。
治疗后1个月在门诊复查。3个月的时候复查一次增强核磁共振检查。若是希望怀孕,在治疗后3个月可以尝试怀孕。
任何保留子宫的治疗都会有存在着复发、效果不好的问题,根据我们现有的资料,2年内再选择其它方法来解决问题的比例在15%到20%。对于腺肌症的病人,我一般建议在术后3个月以后放一个曼月乐环来预防新的复发,对于效果不好的病人,我们也会考虑腹腔镜、宫腔镜子宫肌瘤或者肌腺症病灶切除、子宫切除术(经腹腔镜、阴式、经腹)、内膜消融(参阅:一种不再让月经来的高科技——子宫内膜消融术)等治疗方法。